[건강사정] 노인의 건강사정 사례

소개글

직접 환자에게 적용한 레포트 입니다

목차

1. 대상자 관련자료

2. 가족관계

3. 직업

4. 주거환경
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8. 현재 건강상태
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11. 계통별 조사

본문내용

노화사정
이름은 김우돌 이고 나이는 72세의 노인으로 부인은 5년 전에 뇌졸중으로 사별하시고 지금은 아들과 살고 계심
혈압이 높으셔서 꾸준히 혈압 약을 복용하고 계신다. 아들도 혈압이 높다.
그리고 별다른 통증을 호소하시지는 않으셨다.
동네 친구분 들과 활발히 교류하시고 굉장히 활달하시다.
술을 자주 드시고 정상적인 노화과정을 거치고 계신다.
개인적인 사생활에 대해 말씀하시는 것을 꺼려하셨다.
건강 사정시 불편함을 느끼시지 않고 약 2시간정도 행했다.

신체

작은 일에도 피로감을 느끼심.
면역력이 떨어져서 계절이 지날 때마다 감기에 자주 걸리신다.
색소의 침착으로 인해 목 부분과 손 부위에 노인성 흑점이 보이신다.
기름 샘과 땀샘의 기능 저하로 인해 피부가 건조하심
탄력성의 감소로 목 얼굴에 주름이 많으심
멜라노 사이트의 감소로 인해 하얀 머리가 많으심
발톱의 성장이 느려짐에 따라 두꺼워지고 가운데가 불쑥 솟아오른 모양을 하고 있다.
피부손상의 회복도가 느려짐에 따라 작년에 모내기를 하실 때 태양광선에 노출된 부분이 아직도 재생되지 않았음
두통이 있으시고 과거에 목을 다치셔서 목의 움직임이 약간 부자연스러움
수정체의 경직으로 인해 굴절이상을 일으켜 노안이 나타나서 미세한 작업을 못하심. 신문을 읽으실 때는 돋보기를 이용하신다.
한쪽 눈은 사고로 인해 시력을 잃으심.
귀의 혈류 공급이 감소함에 따라 노인성 난청이 있으셔서 작은 목소리의 말은 잘 못 알아들으심
잇몸과 치근 막이 약해짐에 따라 치아가 소실되어서 음식을 드실 때 저작이 어려움
충치로 인해 통증을 호소하심
미각의 변화로 짠맛을 잘 느끼시지 못해서 전체적으로 약간 짜게 드심
호흡계의 노화로 인해 점막 건조, 섬모의 수 감소, 섬모의 운동 감소되어 가래가 많이 생기심.
흉강의 모양이 변화하고 근육의 탄력성이 줄어 듬에 따라 폐의 능력이 감소됨에 따라 운동 시 호흡이 힘드심
결체 조직의 탄력이 감소함에 따라 관절의 운동이 제한 됨
위산의 부족으로 인해 자주 소화 불량
소장의 연동운동이 약해짐에 따라 변비가 생기심. 변비로 인해 치질 발생
전립선의 비대로 인해 빈뇨, 야뇨, 배뇨시 통증을 느끼심

심리

신경계통의 문제는 보이지 않으심- 일상 생활이 가능하시다
약간의 기억력 감소를 보이시고 생각을 말씀하실 때 오래 생각하시고 대답하신다.
질문을 할 때 언어의 이해력이 약간 느리시다.
시간, 장소에 대한 개념이 확실하시다.
작은 질문에도 화를 내시고 자기가 늙었다고 무시한다고 생각하심
가족이 모두 자기를 소외시킨다고 생각하심
스스로 병에 대한 두려움이 많으셔서 작은 통증에도 민감하게 반응하시고 약으로 해결 하실려는 경향이 보이신다.
잘못된 대답에 대해 지적을 하면 굉장히 화를 내시며 늙었다고 무시하냐고 하심
자기 자신이 늙었다는 것을 부정하심
할머니에 대한 관심도가 아주 높으시다.

참고 자료

없음