소아 천식의 발병, 진단, 예방법

목차

Ⅰ. 서 론

1. 정의
2. 병태 생리 소견
3. 소아 천식의 특징

Ⅱ. 발병 및 악화 요인
1. 기관지 천식의 종류
2. 발병에 관여하는 인자
3. 증상을 악화시키는 요인(방아쇠인자)

Ⅲ. 진단
1. 병력 및 임상 증상
2. 진찰소견
3. 검사 소견
4. 특수한 상황의 천식

Ⅳ. 예방 및 회피
1. 감작의 예방
2. 천식 발작의 예방

Ⅴ. 치료
1. 약물 요법
2. 면역 요법

※참고 자료

본문내용

1. 정의
천식은 여러 가지 자극에 대한 기도의 과민성(airway hyperreactivity)이 증가되어 있는 기도의 만성 염증성 질환으로 기관지의 광범위한 폐쇄로 인해 초래되는 반복되는 천명, 호흡 곤란, 가슴 답답함, 특히 밤과 이른 아침에 심해지는 기침 등의 증상을 특징으로 한다. 이러한 증상은 자연적으로 혹은 치료로 어느 정도 호전될 수 있는 가역성이 있다.
가역적 기도 폐쇄와 염증이 천식의 특징적 소견이지만, 최근 연구에 따르면 일부 천식 소아에서는 반복적 염증에 의한 기저막하 섬유화(subbasement membrane fibrosis)로 인한 기도 개형(remodeling)이 관찰되었으며, 이로 인해 지속적인 폐기능 저하를 유발할 수 있다. 만 1세 이전 소아의 약 30%, 2세 이하의 약 50% 폐쇄성 기도 질환의 증상을 경험하게 되는데 이들 중 상당수는 후에 천식으로 진행한다. 소아 천식은 대부분 아토피성으로 알레르기의 병력이나 가족력이 주요 발생 소인이며, 바이러스 호흡기 감염이 주된 유발인자이다. 천식은 유전적 소인과 환경적 요인이 합해서 생기는 다양한 원인에 의한 질환으로서 호흡기가 발달 과정에 있는 소아에서는 연령에 따라 증상 발현이 다를 수 있고, 질병의 경과가 상당히 역동적인 특징이 있다. 따라서 소아 천식을 진단하는 데는 천식 발병의 배경과 연령에 따른 감별진단이 요구되며, 치료에 있어서도 상세한 교육을 통하여 질병 초기부터 적절한 조치를 취해야 할 것이다.

참고자료

· 소아천식 진료 가이드라인
· 소아과학
· 대한 천식 및 알레르기 학회 홈페이지.http://www.allergy.or.kr/