[중환자실 ] 중환자실 실습case study(S-SAH A-com aneurysm

소개

처음 올려보는 건데 많은 도움이 되었으면 합니다.

목차

1.연구기간및 방법
2.간호과정
1)개인력
2)건강력
3)가족력
4)간호력
5)신체검진
6)GCS사정
7)진단을 위한 검사
8)임상검사
9)ABGA
10)치료 및 경과
11)약물치료
*간호과정
*참고문헌

본문내용

연구기간 및 방법
2001년 4월 16일 -4월 27일까지 본 학생은 중앙길병원 응급의료센터 3층 ricu에 입원중인 환자를 대상으로 자료를 수집하였다.
간호과정
1)개인력
성별 : 여 연령 : 55세 입원일 : 2001년 4월 16일 수술일 : 2001년 4월 21일
진단명 : S-SAH A-com Aneurysm
수술명 : clipping of aneurysmal neck
2)건강력
(1)현병력
본 환자는 4월 9일부터 headache, vomiting, nausea증상 지속되어오다가 15일부터 증상심해져 제천(본인 자택)에서 local경유하여 연고지(딸-인천))관계로 본원 ER통해 입원하셨다.
(2)과거력
①고혈압으로 최근 1년전부터 약을 복용하셨다.
②7-8년전부터 당뇨 진단받고 insulin을 자가투여 하셨다.
③양쪽 눈에 백내장 수술을 함.
④갑상선 질환
⑤난소수술을 받으셨음.
(3)가족력
없음
4)간호력
환자는 경기도 제천에서 혼자 살고 있었으며, 결혼한 딸 1명이 사위와 함께 유일한 보호자였다. 술은 안하시고 담배는 하루에 반갑정도 피셨고 개인위생은 양호한 편이셨다. 아래 위로 의치를 가지고 계시며 과거에 백내장 때문에 시력장애가 있다. 환자는 얘기를 잘하는 편이었지만, 간간이 병원에 입원하신 것에 대해 불안해하고 걱정하는 태도를 보였다.

참고자료

· 참고문헌
· 신경외과학(2000)대한신경외과학회 중앙문화사
· 서울대학교병원(1998)간호진단과 계획 서울대학교출판부
· 유일준 외 (1998)약리학 정문각
· 김진학 외 (2000)성인간호 실습지침서 수문사
· 서문자 외(2000)성인간호학 수문사
· Sigma Theta Tau Lambda, Alpha Chapter-At-Large(1999)최신임상간호메뉴얼 현문사
· 김금순외(1994)신경계간호학 간호진단적용 서울대학교 출판부
· 손영희외(1997)간호중재를 위한 기본간호실제 현문사