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백혈병의 종류에 따른 간호법

*라*
최초 등록일
2000.10.01
최종 저작일
2000.10
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목차

1. 급성백혈병
2. 만성골수성 혹은 과립구성 백혈병
3. 만성림프성 백혈병
4. 백혈병 환자의 일반적인 문제점과 간호
5. 일반적인 간호
6. 충분한 식사와 수분 섭취
7. 심리적인 지지(psychologic support)

본문내용

백혈병의 종류에 따른 간호

급성백혈병(acute leukemia)
급성 백혈병은 젊은 사람에게 잘 걸린다. 특히 호발하는 연령은 1∼5세 사이이다. 앞에서 언급한 급성 림프성 백혈병이 어린이에게서 가장 흔하게 발견된다. 모든 급성 백혈병의 발병과 증상은 어떤 면에서 비슷하다. 독특하게 전구기간(prodromal period)이 있는데 그 기간에 어린이는 피로, 두통, 인후통, 야간 발한 그리고 호흡곤란을 경험하게 된다. 이것에 뒤따라 급성 증후들이 나타나는데 심한 편도선염, 구강 점막 궤양과 때로는 괴저, 잇몸, 직장, 피부 등의 출혈, 그리고 관절과 뼈에 심한 동통을 느낀다. 림프절, 간장, 비장 등이 커지고 심한 빈혈과 함께 피로와 허약이 동반된다.
치료하지 않고 두면 환자의 수명은 전신에 퍼진 감염과 심한 출혈로 인하는 2∼3일 혹은 2∼3개월 내로 끝난다. 그러나 화학치료제 사용, 증상완화요법, 골수이식, 면역요법을 병행하여 치료하게 되면 약간의 환자들은 여러 해 동안 수명을 연장시킬 수 있다. 급성 백혈병 환자의 혈액 검사는 일반적으로 백혈구가 증가되어 있다. 그러나 때로는 백혈구 감소증이 나타나는 수도 있다. 골수 검사와 혈액도말이 급성 백혈병을 극심한 감염, 혈소판 감소증, 류마티스성 열 등과 감별하는데 필요하다.
급성 백혈병 환자의 임상적 간호는 가능한 생명을 오랫동안 연장시키도록 시도하는 것이다. 가능하다면 환자는 집에서 살아야하고 학교나 직장을 계속다니며 능동적인 사회 생왈참여를해야 한다. 이 질병 기간동안 환자를 견디게 하기 위해 환자가족, 환자의 학교 교사들에게 백혈병의 성질에 대한 정보(능후, 치료와 예후)를 알려줄 필요가 있다.

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