만성 질환을 가진 입원 환자들의 인플루엔자와 폐구균 예방접종의 현황 및 효과 (The Status and Effects of Influenza and Pneumococcal Vaccination in Hospitalized Patients Population with Chronic Conditions)

서지정보

· 발행기관 : 대한가정의학회
· 수록지 정보 : Korean Journal of Family Practice / 9권 / 6호 / 506 ~ 512페이지
· 저자명 : 김오영, 이근미, 정승필

초록

연구배경: 본 연구는 만성 질환을 가진 대학 병원 입원 환자를 상대로 인플루엔자 백신(influenza vaccine, IV)과 폐렴구균 백신(pneumococcal vaccine, PV)의 접종률과 예방효과 여부를 알아보고자 하였다.
방법: 이 연구는 2015년 10월부터 2016년 9월까지 총 12개월 동안 영남대학교병원 호흡기센터에 입원했던 환자 3,279명을 대상으로 하였다. 대상자는 연령 65세 미만, 65세 이상으로 나누어 백신 접종률,입원 기간, 폐렴 발생률, 사망률을 비교함으로써 인플루엔자 백신(IV)과 폐구균 백신(PV)의 효과를 분석하였다. 예방접종 데이터는한국 질병관리본부의 질병 보건 통합 관리시스템 전산망에서 얻었으며, 이를 분석하기 위해 카이제곱 검정, 선형 회귀분석 및 로지스틱 회귀분석을 사용하였다.
결과: 65세 미만 그룹에서는 IV와 PV 접종 모두 받지 않은 대상자들의 사망률이 높았다. 또한 IV 예방접종을 받으면 입원 기간도 짧았으며, 두 가지 접종 모두 받지 않았던 환자들의 입원 기간은 더 길었다. 반면 65세 이상 그룹에서는 IV 혹은 IV와 PV 둘 다 접종한 사람들에게서 사망률이 높은 것으로 나타났다.
결론: 본 연구에서 노인 만성 질환자의 백신 예방 효과는 65세 미만의 성인에 비해 반대로 나타났다. 65세 이상 만성 질환자보다는 65세미만 만성 질환자에게서 백신의 예방효과가 있는 것으로 나타났다.

영어초록

Background: This study was aimed to analyze the status and effects of influenza vaccine (IV) and pneumococcal vaccine (PV) in hospitalized patients in a University Hospital with chronic conditions.
Methods: The study is based on the medical records of 3,279 inpatients in pulmonary center of Yeungnam University Medical Center (Korea) between October 2015 and September 2016. The subjects were divided into two groups by age (under 65 years old and over 65 years old), and the preventive effects of IV and PV were analyzed by comparing vaccination rate, hospitalized period, pneumonia attach rate, and mortality rate. Vaccination data were obtained from the Korea Centers for Disease Control and Prevention web system. The chi-squared test, linear regression analysis and logistic regression analysis were used to analyze factors associated with the types of vaccinations and underlying medial factors.
Results: In the group under 65 years old, those without any vaccination had higher mortality rate. In addition, patients with IV vaccination were more likely to have shorter hospitalized periods. On the contrary, a group of people without any vaccination, hospitalized period increased. However, in the group of over 65 years old with various underlying conditions, the mortality rate was higher when IV or both IV and PV were vaccinated.
Conclusion: The preventive effects show the opposite results in two age groups. This study indicates that the vaccines are more effective in the group under 65 years old than the group over 65 years old with chronic conditions.

참고자료

· 없음