자궁선근증을 동반한 여성에서 과배란 유도 후 발생한 파종성 혈관내 응고증 1예 (Disseminated intravascular coagulation developed after controlled ovarian hyperstimulation in woman with adenomyosis)

서지정보

· 발행기관 : 대한산부인과학회
· 수록지 정보 : Obstetrics & Gynecology Science / 52권 / 11호 / 1174 ~ 1179페이지
· 저자명 : 주종길, 조덕현, 백윤지, 최종열, 이규섭

초록

파종성 혈관내 응고증은 감염이나 광범위하게 전이된 악성종양, 산과적 합병증으로 많이 발생하며 양성 종양에서는 그 발생이 매우 드물다. 자궁선근증은 흔한 부인과 양성 종양으로 생리통이나 월경과다를 흔히 일으키지만 전신적인 혈액학적 변화를 초래하지는 않는다. 자궁선근증을 가진 불임여성에서 과배란 유도를 시행함에 따라 자궁 크기가 증가하고 임신이 실패함에 따라 생리 기간 중에 증가된 자궁근육층내로 과다 출혈이 발생하여 혈액저류와 미세혈전의 생성에 따라 파종성 혈관내 응고증의 발생이 가능하다. 항응고제 치료 및 응고인자 보충으로 파종성 혈관내 응고증은 회복될 수 있다. 저자들은 과배란 유도 후에 자궁 크기의 급격한 증가에 따라 파종성 혈관내 응고증이 발생한 1예를 경험하였기에 문헌고찰과 함께 보고하는 바이다.

영어초록

Disseminated intravascular coagulation (DIC) is usually developed after infection, metastatic cancer or complicated pregnancy. We experienced a case of infertile woman with adenomyosis, who had not been predisposed any common risk factors but had acute DIC during menstruation after controlled ovarian stimulation. The patient received anticoagulation therapy with supplementation of coagulation factors, followed by surgical removal of uterus 3 months later. We assumed that DIC resulted from rapidly aggravated lesion during controlled ovarian stimulation and massive intramuscular hemorrhage during menstruation. So, we report the case with brief review of literatures.

참고자료

· 없음