뇌성마비 아동의 대 · 소근육운동기능 및 비구어기제기능이 섭식-삼킴기능에 미치는 영향 (Do gross/fine motor functions and/or non-speech mechanism function affect feeding-swallowing function in children with cerebral palsy?)

서지정보

· 발행기관 : 한국언어청각임상학회
· 수록지 정보 : Communication Sciences and Disorders / 13권 / 2호 / 242 ~ 262페이지
· 저자명 : 김향희, 박은숙, 박지은, 이현정, 남정모, 최명수, 이승진

초록

배경 및 목적: 뇌성마비에서 보이는 다양한 수반증세 중에서 섭식-삼킴장애는 그 출현률과 유병률이 높은 장애로 인식되어 왔다. 또한, 섭식-삼킴장애는 뇌성마비 아동들의 영양공급 및 생명유지에 밀접한 관련이 있으므로 임상에서 중요하게 다루어야 될 장애이다. 본 연구의 목적은 뇌성마비 아동들의 대 · 소근육운동기능과 비구어기제기능이 섭식-삼킴장애에 미치는 영향을 살펴보고자 하는 것이었다. 방법: 총 30명의 뇌성마비 아동들을 대상으로 대근육운동기능, 소근육운동기능, 비구어기제의 하부영역(호흡, 후두, 인두, 구강)기능, 그리고 섭식-삼킴기능에 대한 평가들을 실시하였다. 이 때, 아동에 대한 일대일 면접을 통한 직접평가와 보호자 설문을 통한 간접평가를 포함하였다. 결과: 각 아동들의 대 · 소근육운동기능 단계들이 측정되었고, 비구어기제기능 및 섭식-삼킴기능에 대한 평균 및 표준편차 점수가 산출되었다. 대 · 소근육운동기능 및 비구어기제기능이 섭식-삼킴기능에 미치는 영향을 알아보기 위하여 다중회귀분석을 실시한 결과, 비구어기제기능만이 섭식-삼킴기능 변수 총분산의 79.1% 혹은 77.9%를 설명할 수 있었다(p<.001). 논의 및 결론: 본 연구결과를 통하여 비구어기제기능을 치료함으로써 섭식-삼킴기능이 향상될 수 있었다는 선행연구 보고를 검증할 수 있을 지도 모른다. 그러나 비구어기제기능과 섭식-삼킴기능간의 이러한 밀접한 연관성에도 불구하고 섭식-삼킴기능이 비구어기제기능에 비하여 좀 더 긴밀한 협응이 요구될 수 있다는 점에서 이 두 기능은 서로 다른 기제로 작용할 가능성을 배제할 수 없다. 따라서, 그 두 가지 기능이 각각 어떤 협응체계를 보이는 지에 대한 후속 연구를 제안해본다.

영어초록

Background & Objectives: The incidence and prevalence rates of feeding-swallowing disorders among children with cerebral palsy(CP) are high. These disorders can be detrimental threat to nutritional status, physical growth, and furthermore, life expectancy for children with CP. The purpose of this study was to investigate whether gross motor function, fine motor function, and/or non-speech mechanism affect feeding-swallowing disorders in children with CP. Methods: Thirty children with CP participated in this study. Gross motor function, fine motor function, non-speech mechanism, and feeding-swallowing functions were examined via direct assessment of children and caregiver questionnaires. Results: Gross and fine motor functions were identified. The mean scores and standard deviations of non-speech mechanism and feeding function were reported. Multiple linear regression analysis revealed that 79.1% or 77.9% of the total variance in the feeding- swallowing function was explained by the non-speech mechanism function(p <0.001). Discussion & Conclusion: The results of this study support the notion that therapeutic intervention in the non-speech mechanism could improve feeding-swallowing function in children with CP. We speculate that more precise coordination might be required in feeding-swallowing than in non-speech tasks. Further study is needed to uncover the coordination systems involved in feeding-swallowing as well as non-speech mechanism functions.

참고자료

· 없음