유소아 방광 요관 역류 진단을 위한 주기성 배뇨성 방광요도 조영술의 유용성

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 51권 / 3호 / 345 ~ 350페이지
· 저자명 : 김지은, 최수진, 양달모, 김지혜

초록

목적: 유소아의 방광요관 역류 진단을 위한 주기성 배뇨성 방광요도 조영술의 유용성을 알아보고자 하였다.
대상과 방법: 2세 이하의 60명의 소아(평균연령; 9개월, 연령범위; 5일-2세)에서 119 신장-뇨관 단위를 대상으로 배뇨성 방광요도 조영술을 2회 연속적으로 반복 시행하였다. Spot 사진 촬영과 투시 영상 포획 방법을 병용하여 영상을 얻었다. 각 cycle에서 방광요관 역류 유무를 관찰하고 역류가 있을 시 국제 등급 체계에 따라 역류의 등급을 나누었다. 각 cycle에서 방광을 채운 조영제 양과 총 투시 시간을 분석하였다.
결과: 60명의 소아중 13(21.7%)명, 119 신장-뇨관 단위중 21(17.6%)단위에서 방광요관 역류가 있었다. 그 중 첫번째와 두 번째 cycle에서 모두 역류가 있었던 것은 9(15.0%)명 15(12.6%) 단위였고 첫번째 cycle에서는 음성이었던 소아 51명, 104 신장-뇨관 단위 중 두번째 cycle에서만 발견된 것은 4(7.8%)명, 6(5.8%)단위 였다. 두 cycle 모두에서 역류가 있었던 환아 중 1명에서 두 번째 cycle에서 역류의 등급이 상향 조정되었다. 두 번째 cycle을 통해 역류가 새로 발견되거나 역류의 등급이 변화된 환아는 5(9.8%)명, 7(6.7%) 신장-뇨관 단위이고 그 중 4단위에서(57%) 방광요관 역류의 등급은 2등급 이상이었다. 조영제의 양은 첫 번째 cycle에서 평균 28 cc(범위; 5-100 cc), 두 번째 cycle에서 39 cc(범위; 10-100 cc)를 사용하였고 총 투시 시간은 평균 147 초(범위; 59-338 초)로 측정되었다.
결론: 2세 이하의 유소아에서 주기성 배뇨성 방광요도 조영술을 시행함으로써 방광요관 역류의 발견율을 높이고 방관요관 역류의 정도를 더욱 정확하게 진단할 수 있는 것으로 생각된다.

참고자료

· 없음