외음부 병변이 없는 산모에서 발생한 제 2형 단순 포진 바이러스 뇌염 1예 (A Case of Maternal Herpes Simplex Virus Type 2 Encephalitis without Genital Skin Lesion)

서지정보

· 발행기관 : 대한주산의학회
· 수록지 정보 : Perinatology / 26권 / 2호 / 139 ~ 143페이지
· 저자명 : 강윤단

초록

급성 중추 신경계 감염을 일으키는데 바이러스 중 단순 포진 바이러스는 급성 뇌염을 일으키는 가장 흔한 원인이다. 단순 포진 바이러스 1형과 2형은 각각 다른 신경학적 증상을 나타내는데, 특히 2형의 경우는 일반적으로 면역력에 이상이 없는 경우 자기 제한적 무균 수막염(self-limiting aseptic meningitis like illness)의 형태로 나타나며 재발성 뇌수막염을 보이기도 한다. 임신 중 단순 포진 바이러스 2형 뇌염은 매우 드문 질환으로, 이로 인해 진단이 늦어져 치료가 지연되는 경우 산모 및 신생아 예후에 악영향을 미칠 수 있다. 뇌척수액 바이러스 중합효소 연쇄 반응 검사를 통해 진단을 하며 acyclovir로 조기 치료가 매우 중요하다. 이에 저자들은 외음부 피부 병변이 없는 산모에서 충수돌기 절제술 후 발생한 단순 포진 바이러스 2형 뇌염을 조기에 acyclovir로 치료하여 질식 분만 후 신경학적 후유증을 남기지 않은 증례를 보고한다.

영어초록

Herpes simplex encephalitis is the most common form of encephalitis, but herpes simplex virus type 2 (HSV-2) encephalitis is very rare during pregnancy. In immunocompetent patients, HSV-2 encephalitis is usually mild. With early diagnosis and prompt initiation of antiviral treatment, as well as enhanced neurocritical care, a favorable outcome can be expected in both mother and neonate. We report a rare case of maternal HSV-2 encephalitis diagnosed by polymerase chain reaction following appendectomy. The woman had no symptomatic genital lesion, and the infant was not infected.

참고자료

· 없음