항암치료 후 발생한 외향신경마비 2예 (Abducens Nerve Palsy Induced by Chemotherapeutic Agents)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 49권 / 11호 / 1871 ~ 1876페이지
· 저자명 : 박정민

초록

목적: 항암치료와 관련하여 발생한 외향신경마비 2예가 있어 이를 보고하고자 한다.
증례요약: (증례 1) 유방암으로 진단받고 cyclophosphamide, doxorubicin, paclitaxel 항암 치료를 받던 49세 여자로 항암치료 시작 6주에 좌안의 외측 주시에 경도의 제한과 정면 주시시 30 프리즘디옵터(PD)의 내사시를 보여 좌안의 외향신경마비로 진단하였다. (증례 2) 29세 남자로 비호지킨 림프종(non-Hodgkin’s lymphoma)으로 진단받고 cyclophosphamide, adriamycin, vincristine과 prednisolone 병합요법을 시행 후 7주에 양안의 외측 주시에 경도의 제한이 있었으며 정면 주시시 20PD의 내사시를 보여 양안 외향신경마비로 진단할 수 있었다. 두 환자 모두 항암치료제를 변경한 것 이외의 특별한 치료는 시행하지 않고 경과 관찰을 시행하였다. 첫번째 환자의 경우 증상 발생 후 2개월째부터 복시의 호전이 있었으며, 4개월 후에는 안구의 내측 편위가 소실되었다. 두번째 환자의 경우 경과관찰 2개월째부터 복시의 호전을 보였고 3개월에는 안구의 내측 편위가 소실되었다.

영어초록

Purpose: To report two cases of abducens nerve palsy that occurred after the administration of chemotherapeutic agents.
Case summary: (Case 1) A 49-year-old woman with breast cancer presented with acute onset of diplopia 6 weeks after the beginning of combination chemotherapy with cyclophosphamide, doxorubicin, and paclitaxel. She had a left esotropia of 30 prism diopters (PD) with a mild decrease in abduction of the left eye. She was diagnosed with left abducens nerve palsy. (Case 2) A 29-year-old man with non-Hodgkin’s lymphoma presented with diplopia 7 weeks after beginning combination chemotherapy including cyclophosphamide, adriamycin, vincristine, and prednisolone. He had a 20PD esotropia in the primary position with a slight decrease in abduction of both eyes. He was diagnosed with bilateral abducens nerve palsy. The chemotherapy regimen of both patients was changed, and they were followed up without treatment. In case 1, diplopia improved 2 months after change of chemotherapy regimen with complete recovery within 4 months. In case 2, diplopia improved 2 months after a change of chemotherapy regimen with complete recovery within 3 months.

참고자료

· 없음