한국 장기요양서비스의 복지혼합 : OECD 국가들과의 비교적 접근 (Welfare Mix in Long-Term Care Service in Korea: Comparing with OECD Countries)

서지정보

· 발행기관 : 한국사회보장학회
· 수록지 정보 : 사회보장연구 / 24권 / 4호 / 197 ~ 228페이지
· 저자명 : 석재은

초록

본 고에서는 OECD 국가들의 장기요양정책을 탈상품화(de-commodofication), 탈가족화(de- familialization), 시장화(marketization) 및 규제(regulation) 정도에 따라 유형화하고, 각 유형을 대표하는 국가들을 선별하여 장기요양정책과 시장에 대한 규제 등의 차원에서 비교 분석하였다. 이를 통하여 한국 장기요양서비스의 복지혼합의 특성을 규명하고자 하였다. 한국은 2008년 7월 장기요양보험제도를 도입함으로써, 장기요양에 있어 비용의 사회화(탈상품화) 및 보호제공의 공식화(탈가족화) 양 측면에서 상당한 진보가 이루어진 것으로 평가된다. 그러나, 한국의 장기요양보험은 수급자격을 중증으로 제한하고 급여수준을 최소한으로 설정하여 가족돌봄의 부담을 사회화, 공식화하는데 부분적으로만 기여하고 있는 것으로 보여진다. 또한 한국은 제공주체의 다원화와 공급체계의 시장화를 도입하고 있는데, 서비스 시장에 대한 국가 규제가 제공자 선별단계, 가격통제단계, 투입단계 및 산출/평가단계 등의 모든 측면에서 비교적 약한 수준으로 설정하고 있는 것이 특징적이다. 이에 따라 시장의 실패 가능성이 나타날 개연성이 높다고 판단되므로, 국가의 서비스 시장에 대한 규제를 적절히 강화할 필요가 있다고 제안하고 있다.

영어초록

The mixed economy of LTC in various countries has been shaped differently depending on the different policy mix of de-commodification, de-familalization and marketization (or regulation on care market). This paper is to attempt the grouping of long-term care policy in OECD countries by undertaking a comparative analysis of responsibility sharing patterns of welfare providers (state, family, and market) in terms of de-commodification (socialization of care costs), de-familialization (formalization of care provision), and marketization (governance, regulation on care market, monitoring of care provision).
Therefore this paper also attempts to study the major characteristics of LTC policies and their impact on care market for 6 selected OECD countries which are deemed to represent various LTC policy patterns: Australia, Germany, Japan, Korea, Sweden, and UK.
The introduction of long-term care insurance will lead to a remarkable restructuring of care responsibility among the state-family-market in Korea. The LTCI must be the policy measure to strengthen state responsibility through socialization of care costs and formalization of care provision. Additionally, the role of market is expanded because market provisions and not state-direct ones are adopted. In other words, the LTCI in Korea means the combination of public financing (socialization of care costs) and private provisions (privatization of care provisions).

참고자료

· 없음