정상 자궁내막, 자궁내막 증식증, 자궁 내막암에서의 cyclooxygenase-2,p53 발현율 비교 연구

서지정보

· 발행기관 : 대한부인종양학회
· 수록지 정보 : Journal of Gynecologic Oncology / 17권 / 3호 / 234 ~ 240페이지
· 저자명 : 유상욱, 이낙우, 이규완, 김옥경, 송재윤, 홍순철

초록

목적: Cyclooxygenase-2(COX-2) 과발현이 대장암, 자궁 경부암, 유방암, 방광암등 여러 암에서 보고되고 있고, 최근에는 자궁내막암에서 COX-2발현 양상에 관한 연구가 이루어지고 있다. 여러 보고에서 COX-2와 p53의 상관관계와 기전에 대한 연구가 이루어지고 있다. 이에 본 연구에서는 자궁내막증식증과 자궁내막암에서의 COX-2 발현율을 정상 자궁내막과 비교하고 임상예후인자로서의 가능성을 확인하며 COX-2 발현이 p53과 관련성이 있는지에 관하여 살펴보았다.
연구 방법: 2000년 1월부터 2005년 10월까지 고려대학교 안암병원 산부인과학 교실에서 자궁 내막 생검 또는 자궁 적출술을 통해 외과적으로 절제된 정상 증식기 자궁 내막 19예, 복합성 자궁 내막 증식증(complex endometrial hyperplasia) 20예, 자궁 내막암으로 확진된 19예 등 58예를 대상으로 하였다. 자궁내막 조직에 COX-2, p53으로 면역 조직 화학 염색을 시행하여 그 결과를 COX-2는 염색 강도에 따라 음성, 1+,2+3+로 판독하였고, p53은 음성과 양성 두군으로 판독하였다. 세 군에서의 COX-2, p53염색 결과를 비교하였고, COX-2와 p53의 관계를 알아보았다.
결과: 세 군에서의 COX-2 양성율을 비교한 결과 정상 자궁 내막, 복합성 자궁내막 증식증, 자궁내막암 세군 간에 유의한 차이는 보이지 않았다. COX-2 강양성(2+이상)으로 판독한 결과 정상 자궁내막 4/19예(21.1%), 복합성 자궁내막 증식증 6/20예(30%), 자궁 내막암 5/19예(26.3%)로 정상 자궁내막에 비해 복합성 자궁내막증식증과 자궁내막암에서 COX-2 강양성율이 높았으나 통계학적으로 유의하지는 않았다(p=0.930). COX-2면역조직 화학 염색 결과와 p53 면역 조직 화학 염색 결과와의 관련성을 비교한 결과 p53에서 양성을 보인 10/10예(100%)에서 COX-2 양성을 보였으며(p=0.021), p53 양성과 COX-2 강양성(2+이상) 사이의 상관관계도 유의한 결과를 나타났다(p=0.013)
결론: 결론적으로, 복합성 자궁내막증식증, 자궁내막암에서 정상 자궁 내막에서의 COX-2 발현율은 통계학적으로 유의한 차이를 보이지 않았고 자궁내막암의 임상적 예후 인자와도 관련성을 입증하지는 못하였으나 COX-2 발현은 p53 발현과 유의한 상관관계를 보였다. 이는 아마도 p53이 COX-2발현을 증가시킨 결과로 판단된다.

참고자료

· 없음