척추의 전이암: 노발리스 방사선 수술 후의 자기공명영상소견

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 55권 / 5호 / 481 ~ 486페이지
· 저자명 : 황윤준, 손문준, 황충진, 이동준, 허감, 차순주, 김용훈, 김수영, 서정욱, 한윤희, 김미영

초록

목적: 척추의 전이암 환자에 있어서 노발리스 방사선 수술을 시행한 후 자기공명영상을 통하여 전이암의 변화를 알아보고자 한다.
대상과 방법: 노발리스 방사선 수술을 시행한 척추의 전이암 환자 21명 중 자기공명영상으로 추적 관찰이 가능하였던 7명의 환자에서 총 13개의 병변을 대상으로 하였다. 병변의 위치는 경추 3개, 흉추 4개, 요추 5개, 천추 1개였다. 노발리스 방사선 수술 후 첫 3개월간은 매달 자기공명영상으로 추적 관찰하였고 그 이후에는 3개월-6개월 마다 관찰하였다. 자기공명영상을 통하여 병변의 체적 및 신호강도의 변화를 관찰하였고 인접한 척수의 변화 유무도 관찰하였다.
결과: 총 13개의 병변 중 체적이 감소한 예가 9병소(69.2%), 변화가 없었던 예가 2병소(15.4%)였고, 2병소(15.4%)에서는 약간 증가하였다. 병변의 체적이 감소한 9병소 중 7병소에서 T2신호강도가 감소하였고 그 중 4병소에서는 압박 변형을 동반하고 있었다. 나머지 2병소에서는 T2 신호강도 증가 소견을 보였고 조영증강영상에서 병변의 괴사가 관찰되었다. 척수는 전 예에서 변화를 보이지 않았다. 이러한 변화들은 노발리스 방사선수술 후 1개월 후에 시행한 자기공명영상에서 관찰할 수 있었고 병변의 체적은 추적관찰 영상에서 더욱 감소하였다.
결론: 노발리스 방사선 수술은 척추 전이암의 치료 및 성장 억제에 유용하였고 자기공명영상을 통하여 치료 효과 판정 및 합병증 발병 유무를 정확히 관찰할 수 있었다.

참고자료

· 없음