결장직장암의 항문 전이: 증례 보고 (Anal Metastasis Originating from Colorectal Cancer: Report of Two Cases)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 75권 / 6호 / 501 ~ 507페이지
· 저자명 : 김재민, 임준석, 최진영, 박미숙, 정택, 김호근, 김명진

초록

결장직장암의 항문 전이는 드물게 발견되나, 상당수에서 항문괄약근을 포함하는 광범위절제술 및 장루 형성을 통해 환자의 삶의 질에 상당한 지장을 초래한다. 이러한 항문 전이는 항문주위누공 혹은 항문주위농양으로 오진될 수 있을 뿐 아니라저위전방절제술(low anterior resection)의 일반적 수술 범위에 포함되지 않기 때문에 수술 도중 간과될 수 있다. 이에 저자들은 결장직장암의 항문 전이 두 증례를 경험하여 이의 영상 소견을 보고하고자 한다. 두 증례 모두 결장직장암 환자의 수술 전 직장 MRI에서 내부 고형조직을 포함하는 항문 주위 결절이 발견되었고, 치료 과정에서 해당 병변에 대해 국소 절제술이 시행되었다. 항문 전이는 조직학적 검사 및 면역화학염색을 통해 확진되었다.

영어초록

Anal metastasis from colorectal cancer rarely occurs, but it severely impairs the patient’s quality of life, often requiring wide resection including the anal sphincter with permanent colostomy. This lesion can be misdiagnosed as a perianal fistula or an abscess, and it can be overlooked at the time of surgery because it is not included in the routine surgical extent of low anterior resection. We report two rare cases of anal metastasis from colorectal cancer. In both cases, perianal nodules with an internal solid portion were detected on preoperative rectal magnetic resonance imaging and additional local excisions of the anal lesions were performed during the process of treatment.
Anal metastasis was pathologically confirmed by histology and immunohistochemical staining.

참고자료

· 없음