실험적 피부포도알균 안내염에서 가티플록사신의 유리체강내 주사의 효과 (The Efficacy of Intravitreal Gatifloxacin in Experimental S. epidermidis Endophthalmitis)

서지정보

· 발행기관 : 대한안과학회
· 수록지 정보 : 대한안과학회지 / 49권 / 4호 / 651 ~ 660페이지
· 저자명 : 이수영, 류은혜, 문선경, 김현진, 우소연, 조민선, 고형준

초록

목적 : 토끼눈에 피부포도알균 안내염을 일으킨 뒤 가티플록사신과 반코마이신을 유리체강내로 주사하여 치료효과를 비교해 보고자 하였다.
대상과 방법 : 흰토끼 30마리에 피부포도알균 안내염을 유발한 뒤 24시간 후 각 10마리씩 가티플록사신 200 µg/0.1 mL, 반코마이신 1000 µg/0.1 mL 그리고 평형염액(비치료감염군)을 유리체강내로 주사하였다. 균과 항생제 주사 전 후 시간대 별로 7일간 임상검사와 망막전위도 검사 그리고 유리체 배양을 실시하였으며, 안구를 적출하여 조직검사를 하였다. 망막전위도와 임상검사는 각 10마리 중 5마리씩 세 군(I, II, III군)에서만, 균배양은 나머지 5마리씩 세 군(IV, V, VI군)에서만 시행하였다.
결과 : 가티플록사신과 반코마이신 치료군은 임상소견, 망막전위도 결과, 조직손상 정도에 차이가 없었다. 가티플록사신과 반코마이신 치료군은 균주입 후 5일째에 채취한 유리체에서 모든 눈이 균배양 음성을 보인 반면 비치료 감염군에서는 모든 눈이 균배양 양성이었다.
결론 : 실험적인 피부포도알균 안내염에서 유리체강내로 주사한 200 µg/0.1 mL의 가티플록사신은 1000 µg/0.1 mL의 반코마이신과 대등한 치료효과를 보여주었다.

영어초록

Purpose: To compare the efficacy of intravitreal gatifloxacin with intravitreal vancomycin in the treatment of Staphylococcus epidermidis endophthalmitis in a rabbit model.
Methods: Albino rabbits (n=30), infected with an intravitreal inoculum of S. epidermidis (105 colony forming unit/0.1 mL), were divided into 6 groups (n=5). Groups I and IV received 200 µg/0.1 mL of intravitreal gatifloxacin, and groups II and V were injected 1000 µg/0.1 mL of vancomycin intravitreally. Intravitreal balanced salt solutions (untreated control) were given to Groups III and VI. Intravitreal antibiotic therapy commenced 24 hours after bacterial inoculation. The bactericidal efficacy was determined by electroretinography (ERG), clinical grading, bacterial culture of vitreous aspirates and histopathologic grading. ERGs and clinical gradings were performed only for groups I, II, and III and bacterial cultures were done only for groups IV, V, and VI.
Results: Eyes in the gatifloxacin groups showed similar appearance to those in the vancomycin treated groups clinically, histologically, and functionally as proved with ERG. All aspirates from the gatifloxacin and vancomycin groups were culture‐negative at 5 days after bacterial inoculation, whereas all eyes in the untreated control group were culture‐positive.
Conclusions: This study demonstrated that intravitreal injection of 200 µg /0.1mL gatifloxacin appeared to be equally effective compared to intravitreal 1000 µg /0.1 mL vancomycin in the treatment of S. epidermidis endophthalmitis. If proven safe and efficacious after further study in humans, intravitreal injection of gatifloxacin could be considered an effective alternative to vancomycin for the treatment of S. epidermidis endophthalmitis.

참고자료

· 없음