저나트륨 식생활 교육이 과체중 및 비만 중년여성의 식습관, 식사의 질 및 비만지표에 미치는 영향 (The Effects of Low-sodium Diet Education Program on Dietary Habits, Diet Quality and Obesity Index in Overweight and Obese Middle-aged Women)

서지정보

· 발행기관 : 대한지역사회영양학회
· 수록지 정보 : 대한지역사회영양학회지 / 19권 / 6호 / 513 ~ 526페이지
· 저자명 : 정수빈, 김혜경, 박서연, 안소현, 김진남

초록

———————————————————————— 본 연구는 저나트륨 식생활 영양교육 프로그램이 과체중및 비만 중년 여성의 식습관과 식사의 질, 비만지표의 개선에 효과가 있는지 조사하고자 하였다. 대상자로 3곳의 보건소에서 45세 이상의 중년여성을 모집하여 8주간의 저나트륨 식생활 영양교육을 실시하고 체질량지수 기준에 따라 정상체중군(n = 30)과 과체중-비만군(n = 51)으로 나누어분석하였다. 교육 전과 후에 실시한 신체계측 및 혈압 측정, 혈액분석, 설문조사와 교육 초기와 8주 영양교육 후 각 2주간의 식사일기를 토대로 한 식사섭취 분석을 통해 교육효과를 평가하였다.
1) 연구대상자의 연령, 교육수준, 월 평균수입, 가족형태는 정상체중군과 과체중-비만군간의 유의적인 차이가 없었다.
2) 저나트륨 식생활 영양교육 후 과체중-비만군은 체중(p < 0.0001), BMI(p < 0.0001), 체지방량률(p = 0.0087), 허리둘레(p < 0.0001) 등의 비만지표와 수축기혈압(p = 0.0003), 이완기혈압(p = 0.0261)이 유의적으로 감소하였다. 혈액분석 결과 과체중-비만군에서는 혈중 유리지방산의 증가가 나타났고 정상체중군에서는 혈청 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, 공복 인슐린 농도, 동맥경화 지수(AI) 가 유의적으로 감소되었다.
3) 식사일기를 분석한 영양소 섭취량은 교육 전 모든 영양소가 정상체중군과 과체중-비만군간에 차이가 없었으며 교육 후 두 군 모두에서 나트륨 섭취량이 유의하게 감소되었다(정상체중군 p = 0.0012, 과체중-비만군 p = 0.0208).
4) 정상체중군과 과체중-비만군 모두 일반적인 식습관, 나트륨 섭취와 관련된 식행동의 총점이 교육 전에 비해 유의적으로 향상되었다. 과체중-비만군은 일반적인 식습관에서‘과일을 매일 먹는다(p = 0.0029)’ ‘생선을 하루에 한번 이상 먹는다(p = 0.0323)’ ‘하루 동안 다양한 식품 가짓수를먹도록 노력한다(p = 0.0142)’ 의 문항에서 유의적인 점수향상이 나타났고 나트륨 섭취와 관련된 식행동 부분에서는‘국이나 찌개, 국수 종류의 음식을 먹을 때 국물을 많이 먹는편이다(p = 0.0010)’ ‘김치와 장아찌를 많이 먹는 편이다(p = 0.0019)’ ‘반찬은 약간 짜야 한다고 생각한다(p = 0.0052)’ 의 점수가 향상되었다.
5) 전반적인 식사의 질을 나타내는 DDS(dietary diversity score), DVS(diet variety score), DQI-I (diet quality index-international) 총점이 정상체중군과과체중-비만군 모두 교육 후 향상되었다. 특히 과체중-비만군은 절제성 항목의 ‘빈 열량 식품의 절제(p = 0.0064)’ 점수와 균형성 항목의 ‘3대 영양소의 비율(p = 0.0004)’ 점수가 유의한 변화가 나타나지 않은 정상체중군과는 달리유의적으로 향상되었다.
따라서 저나트륨 식생활 교육 프로그램은 중년여성의 전반적인 식습관 및 식사의 질을 향상시킬 수 있고 특히 과체중 및 비만인 중년여성의 비만지표를 개선하는 효과를 나타내므로 건강 증진을 위한 식사요법 교육방법으로 활용될 수있음을 시사한다.

영어초록

Objectives: This study was conducted to investigate the effect of low sodium diet education program on dietary habits, diet quality, and measures of obesity in overweight or obese middle-aged women.
Methods: Subjects were 81 individuals aged 45 years or over, who completed an 8- week nutrition education. The subjects were divided into a normal group (N = 30) and an overweight-obese group (N = 51) according to the BMI. The effects were evaluated by anthropometric measurement, biochemical analysis, questionnaire, and diet records before and after the program.
Results: Overweight-obese group showed significant decreases in weight (p < 0.0001), BMI (p < 0.0001), percent of body fat (p = 0.0087), waist circumference (p < 0.0001), systolic (p = 0.0003) and diastolic blood pressure (p = 0.0261). Nutrients intakes were not different between the two groups and only sodium intake was decreased after education.
Total score of general dietary habits, dietary behavior related to sodium intake, dietary diversity score (DDS), diet variety score (DVS), and diet quality index-international (DQI-I) were improved in both groups compared to the baseline. Overweight-obese group showed significant improvement in ‘having fruits everyday’, ‘having fish everyday’, ‘trying to eat many kinds of food’, ‘eating less broth when eating soup, stew, and noodles’, ‘eating less kimchi and salt-fermented vegetable’, and ‘propensity to think that dishes should be pretty seasoned’. In addition, moderation of empty calories food (p = 0.0064) and macronutrient ratio (p = 0.0004) were improved in the overweigh-obese group, but in the normal group, the results did not reach statistical significance.
Conclusions: These results suggested that low sodium diet education program may contribute to obesity management by improving diet quality and dietary habits in middle-aged women

참고자료

· 없음