후낭혼탁 환자에서 야그레이저 후낭절개술 전과 후의 시력의 광학적 평가 (Evaluation of Vision before and after Nd: YAG capsulotomy in Patients with Posterior Capsular Opacification)

서지정보

· 발행기관 : 한국안광학회
· 수록지 정보 : 한국안광학회지 / 25권 / 2호 / 169 ~ 174페이지
· 저자명 : 박창원, 안영주, 김효진

초록

목적: 후낭혼탁 환자를 대상으로 Nd:YAG 레이저를 이용한 술 전과 후에 시력의 변화를 광학적으로 평가하여 질 적 변화를 알아보았다. 방법: 후낭혼탁으로 진단받고 Nd:YAG 레이저를 이용하여 치료받은 50-79세의 255명 255안 을 대상으로 하였다. 오카스 광학측정 장비를 이용하여 레이저 술 전과 레이저 술 후 1달 째에 시력의 광학적 평가 를 시행하였다. 광학적 평가 항목으로는 객관적 산란지수(objective scatter index; OSI), 변조전달함수(modulation transfer function; MTF), 상의 집속률(strehl ratio), 대비도 100%의 가상시력(simulated VA C=100%), 대비도 20%의 가상시력(simulated VA C=20%), 그리고 대비도 9%의 가상시력(simulated VA C=9%)을 분석하였다. 결과: 후낭혼 탁 환자들의 객관적 산란지수는 술 전 3.28±1.95(OSI value)으로 나타났는데 술 후 1달 째에는 1.77±1.04(OSI value) 로 통계학적으로 유의하게 낮아졌고 변조전달함수는 18.17±4.85에서 30.33±7.14로, 상의 집속률은 0.08±0.04에서 0.15±0.11로 유의하게 개선되었다(p<0.001). 대비도 조건에 따른 가상시력은 주간(C=100%) 조건에서 술 전 0.49±0.28(simulated VA)에서 1달 째에 0.91±0.42(simulated VA)로 향상되었고, 야간조건(C=20%)에서는 술 전 0.34±0.23(simulated VA)에서 술 후 1달 째에 0.75±0.35(simulated VA)으로 개선되었다. 반암실조건(C=9%)에서도 술 전 0.21±0.12(simulated VA)에서 술 후 1달 째에 0.47±0.27(simulated VA)으로 광학적 질이 유의하게 개선되는 것으 로 나타났다. 결론: 후낭혼탁 Nd:YAG 레이저를 이용한 후낭절개술은 시력의 개선과 함께 광학적 질의 향상을 가 져오는 것으로 관찰되었고, 시력의 개선 정도를 객관적으로 나타내어 환자의 시기능 상태를 파악하는데 도움이 될 것으로 생각된다.

영어초록

Purpose: To evaluate the change in visual acuity related to differences in visual function before and after Nd: YAG laser surgery in patients with posterior capsular opacification. Methods: Eyes of 255 patients (one eye from each patient) aged 50-79 years who were diagnosed with posterior capsular opacification and treated with Nd: YAG laser were used in this study. Optical evaluation of visual acuity using the OQAS (optical quality analysis system) was performed before and after one week and one month following Nd: YAG laser surgery. The optical evaluation parameters included the ocular scatter index (OSI), modulation transfer function (MTF), image concentration ratio (strehl ratio), and simulated visual acuity at 100% contrast (simulated VA C=100%). Simulated visual acuities at 20% (simulated VA C (contrast) = 20%) and 9% (simulated VA C=9%) contrasts were analyzed. Results: The OSI of patients with posterior capsular opacification was 3.28±1.95 preoperatively; at 1 month postoperatively, it significantly decreased to 1.77±1.04. MTF (C/deg) increased from 18.17±4.85 to 30.33±7.14, and the Strehl ratio improved significantly from 0.08±0.04 to 0.15±0.11 (p < 0.001). The simulated visual acuity under varied contrast conditions improved from 0.49±0.28 before surgery to 0.91±0.42 at 1 month under daytime (C=100%) and nighttime (C=20%) conditions. Simulated visual acuities improved from 0.34±0.23 before surgery to 0.75±0.35 at 1 month after surgery. For darkroom conditions (C=9%), the simulated visual acuity significantly improved from 0.21±0.12 before surgery to 0.47±0.27 at 1 month after surgery. Conclusion: Posterior capsulotomy using Nd: YAG laser showed improvement in visual and optical qualities. It facilitated the objective assessment of improvements in visual acuity and a better understanding of visual function in patients.

참고자료

· 없음