용종제거술 중 발생한 대장 천공의 내시경적 클립술 치료 1예

서지정보

· 발행기관 : 대한소화기내시경학회
· 수록지 정보 : Clinical Endoscopy / 30권 / 3호 / 168 ~ 172페이지
· 저자명 : 이희정, 이태희, 김선문, 임의혁, 허규찬, 최용우, 강영우

초록

대장내시경의 진단적 이용과 더불어 최근에는 치료적 접근에서도 많은 발전을 보이고 있다. 이는 출혈이나 천공과 같은 합병증의 발생에 증가 요인으로도 작용하여, 최근에는 합병증의 개념보다는 언제든 일어날 수 있는 하나의 사건으로 간주하는 경향이 있다. 그러므로 발생할 수 있는 합병증에 대해 가능하다면 내과적인 치료가 선행되는 것이 바람직하다. 대장내시경술 시에 천공은 사망에 이를 수 있는 응급질환으로 과거에는 외과적 치료가 주였으나, 20년 전 일본에서 처음으로 클립술이 천공 치료 수단으로 시도되었고, 1997년 Yoshikane 등에 의해 초기암 치료에 내시경적 점막제거술을 시행하면서 발생한 대장천공에 클립 봉합술이 성공한 후 많은 예에서 내시경적 치료를 시행하고 있다. 저자들은 69세 남자에서 내시경적 용종절제술 중 항문환에서 35 cm 위치에 발생한 대장천공을 즉각적으로 클립봉합술을 시행하고, 특별한 문제 없이 성공적으로 천공이 치유된 예를 경험하였기에 보고하는 바이다.

참고자료

· 없음