과 목 성인간호학 실습 실습 장소 실습 기간 2014.09.29.~2014.10.10 학교 학년 이 름 (1) ? 인구학적 자료 ? 성 명 김 ○ ○ ? 연 령(생년월일) 84세 ? 성 별 여 ? 종 교 불 교 ? 신 장 측정불가 cm ? 몸무게 44.9 kg ? 교..
문헌고찰 colon perforation (대장천공) => 대장 내시경 검사 도중 S상 결장 천공 ■ 대장 내시경 검사? ... 증가하고 있다. ■ 대장천공의 원인? ... ° 대장천공 발생 시 => 천공부위는 염증이나 이물질이 노출되게 되고, 복강 내 그물막이 염증 지역이나 이물질에 견교하게 부착하여, 복막 탐식세포 등을 공급하므로 천공부위의 폐색이
위, 소장 천공이 비교적 흔하며, 대장천공은 상대적으로 드물게 나타난다. ... 일반적으로 위나 소장 천공의 경우에는 갑작스러운 복통을 호소하게 되며, 대장천공의 경우는 복통이 점진적으로 나타날 수 있다. ... 물체 섭취, 위내시경이나 대장내시경 검사와 같은 의학적 시술 등 외상으로 인해 직접적으로 장 천공이 발생하는 경우도 있다.
대장의 천공 ㄴ. 복막염 ㄷ. 장폐색 ㄹ. 농양 발생 ⑦ 게실염 예방 ㄱ. 지방보다는 섬유질이 풍부한 과일이나 야채를 먹는다. ㄴ. ... 그리고 X-ray를 통하여 장의 천공 및 폐색여부를 검사할 수 있습니다. 임산부 및 가임기의 여성 경우에는 MRI검사를 시행할 수 있습니다. ⑤ 게실염 치료 ㄱ. ... 컴퓨터단층촬영을 통하여 대장벽이 부어있거나 농양이 발견되는 것을 확인하고 진단하며 증상이 회복된 후 1~3개월 뒤에 대장내시경을 통하여 합병증 여부와대장암과 구별하여 진단할 수 있습니다
대장천공으로 인한 세균감염에 의한 염증반응과 관련된 쇼크의 위험 2. 대장천공으로 인한 조직 손상 및 염증반응과 관련된 급성통증 3. ... 복부 전체에 나타날 수 있으며, 부분적으로 나타날 수도 있다. 1) 감염성 복막염 - 하부 식도, 위, 십이지장, 소장 및 대장, 담낭 등과 같은 복강 내 장기가 천공된 경우 - 복막의 ... 대장천공으로 인한 세균감염에 의한 염증반응과 관련된 쇼크의 위험 간호사정 주관적 자료 none 객관적 자료 1. Dx. 급성 복막염(acute peritonitis) 2.
천공부위가 적고 국소적인 경우는 농양이 형성되고, 천공이 클 경우는 복막염이 발생한다. ② 비결석성 담낭염(acalculous cholecystitis) 담석증 없이 나타나는 담낭염은 ... 담즙 흐름이 막히면 빌리루빈이 대장에 도달하지 못하고 우로빌리노겐으로 변환되지 목하여 대변의 색이 점토색을 띤다. ... 그 결과 조직은 괴사되고 탈락하여 담낭벽에 천공이 발생할 수 있다.
(고열, 복통, 출혈, 호흡곤란, 소변량의 감소 등) - 통증의 완화를 위해 지시에 따라 약을 투여한다. - 장천공의 증상이 없으면 수분섭취와 함께 정상적인 식사를 하게 한다. ... - 검사하는 동안 장에 공기가 주입되어 gas pain, 복부 불편감이 있음을 알려준다. - S상결장경이 통과할 때 불편감을 느끼거나 변의를 느낄 수 있음을 알려준다. - 직장 천공 ... 불편감과 심한 통증을 느낀 박씨는 더이상 S상결장경 검사를 하지 않겠다고 빨리 장 내부 및 대장과 인접한 소장의 말단 부위를 관찰하는 검사) - CT 대장 조영술(가상 대장내시경 검사라고도
궤양, 암과 같이 장벽이 약한 부위에서 천공이 발생하게 된다. ③용종절제술에 의한 천공 -전기소작에 의한 손상으로, 올가미나 열 생검 겸자로 잡고 전기를 통하는 통전 시간이 너무 ... 용종 절제술 혹은 열생검 기기 조작의 미숙 및 실패로 흔히 발생한다. 2)천공 ①기계적 천공 -내시경 첨단에 의해 직접 열상이 생기거나, 내시경의 과도한 조작 및 회전에 의해 기기의 ... 또한 복벽이나 고정된 골반 장기 등과의 유착이 있는 부위에도 천공이 생길 수 있다. ②공기압적 천공 -내시경 삽입 시 공기를 다량 주입하게 되면 장관의 내압이 높아져 발생하는데 염증성
증상(복막염): 무의식적으로 배에 힘을 주게 됨, 강직, 반발압통 게실염(diverticulitis) 진단 : CT( 확정 진단X, 추정진단) ▶대장벽 비후를 보임(96%정도) ▶ 대장주위의 ... 하지만 경험이 풍부한 의사가 시행해야함, 명확한 결과를 얻기에 미흡 => 확인 필요할 경우 MRI 시행함 ▶ CT를 통한 진단은 추정진단이므로 최종 진단을 위해서는 몇 주 후에 대장내시경 ... 필요 > 게실염 이외 염증성 장질환, 대장암등 다양한 질환이 비슷한 양상으로 나타날 수 있기 때문 게실염(diverticulitis) 합병증 ▶ 농양(abscess, 16%):게실주변으로
게실 질환에는 게실 출혈, 게실염 및 그에 동반된 합병증으로 농양, 누공, 장 폐쇄, 장 천공이 포함된다. 2. ... 내과적 치료에 반응이 없거나, 게실이 재발하는 경우, 천공, 장폐색 등의 합병증이 생긴 경우에는 외과적인 수술로 치료한다. ... 증상 아무런 증상이 없는 경우가 많아 대장 내시경 검사 혹은 대장 조영술 중에 우연히 발견되는 경우가 많다.
관리 (9) 변비, 설사 10) 옷 입기 (11) 수면 (12) 활동 및 운동 (13) 목욕 (14) 여행 (15) 성생활 2) 간호 교육에 대한 효과 평가 방법 (1) 장폐색과 천공의 ... 대장암에 걸리고 자각 증상이 나타날 때에는 대장암은 이미 진행된 상태가 된다. ... 부모와 자식 등 혈연자 중에 대장용종 또는 대장암이 있는 경우에는 정기적으로 검사를 받는 것이 권장되고 있다.
대장(충수돌기염,?대장?게실,? 멕켈?게실,?염증성?장?질환,?장허혈,?감돈,?대장?및?직장암,?태변),?담낭?등과?같은? 복강?내?장기가?천공된?경우? -?복막의?연속성?소실:? ... 천공,?막창자꼬리염-장티프스에?의한?장의?천공,?자궁외?임신의?파열?등이?원인이?된다.?천공?때는?순간적으로?심한?복통이?일어나고,?쇼크?증세를?나타날?수?있다.?만성인?것은? ... 원인균은 거의 대부분 조건 무산소성 그람음성간균과 혐기성균이 혼합된 세균인데 특히 오염의 근원이 대장인 경우에 더 그러하다.
사례 성 명 김○○ 연령/ 성별 83/M 입원일자 2022.08.05 진단명 출혈을 동반하지 않은 천공 또는 농양이 없는 대장의 게실병, 게실증 수술명 - 수술일 - 신장/체중 166cm ... 복강내압을 상승시키면 곁주머니가 천공될 수 있으므로 관장은 피하며, 급성기에는 침상안정을 취하고 무거운 것을 드는 것, 힘주는 것, 기치, 허리를 굽히는 등의 활동은 피한다. ... 그 중 60세 이상의 환자에게 대장 게실염의 발병률은 전체 발병률의 약 1/3을 차지하고 있다.
소화성궤양 치료 - 히스타민2수용체차단제 약물 사용 이유 : 염산분비 억제 소장 · 대장장애, 신생물(암) 1. ... 궤양성 대장염 - 복통, 체중감소, 증상이 호전되다가 급 악화 반복(=크론씨) - 1일 10~20회 물 같은 설사 + 혈액 - 직장에서 시작되어 상부로 확산되는 만성염증성 질환 - ... (천공의 위험을 제거하기 위해 압력↓) - 경련성 복부 통증, 오심, 구토, 변비, 복부팽만, 장음감소, 초기 고음 후기 소실 8.
게실 안에 갇힌 대변 덩어리가 장벽을 침식시키면 천공될 수 있다. 게실 주머니는 얇은 점막으로 되어있어 쉽게 천공되며, 천공은 농양이나 복막염으로 진행된다. ... 서구의 경우 대부분 좌측에서 대장게실염이 발생하고 동양인의 경우 55-75%가 우측에서 대장게실염이 발생한다. ... 하지만 최근 들어 식생활의 서구화와 인구의 고령화로 인해 우리나라의 대장게실질환의 빈도가 점차 증가하고 있으며, 그 양상도 서구인과 비슷하게 좌측 대장게실질환의 발생빈도가 증가하고
연구 필요성 장천공이란 위, 소장, 대장 등에 구멍이 생기는 것을 말한다. ... 대장천공의 발생률은 기기와 술기의 발달로 점차 감소하고 있으나 대략 0.3~0.6%이다. ... 진단방법 1) 영상의학적 검사 (1) X-ray - 대장 폐색 및 천공 등의 주요 질환의 진단 및 감별에 매우 용이한 검사 방법 (특히, 장 천공의 유무 검사도 쉽게 할 수 있음)
