만성콩팥병 환자의 치주질환 상태에 따른 영양소 섭취 상태 평가: 2010～2018 국민건강영양조사 자료를 이용하여 (Evaluation of Nutrient Intake Status According to Periodontal Disease Status in Patients with Chronic Kidney Disease: Using Data from the 2010∼2018 Korea National Health and Nutrition Examination Surv)

서지정보

· 발행기관 : 한국식품영양과학회
· 수록지 정보 : 한국식품영양과학회지 / 54권 / 4호 / 375 ~ 384페이지
· 저자명 : 김자영, 정승연, 고광석

초록

본 연구는 국민건강영양조사 제5기~제7기(2011년 비공개자료 제외) 원시자료를 이용하여 만성콩팥병과 치주질환을 동시에 가지고 있는 경우에 영양상태를 평가하고자 수행되었다. 조사 항목에 참여하지 않은 사람을 제외한 총대상자는 1,396명이었으며 치주질환 상태에 따라 4개의 그룹으로 분류하였다. 각 그룹은 만성콩팥병이 있고 치주질환이 없는 Control 그룹(n=339), 만성콩팥병이 있고 치주낭 깊이가 4 mm 이상인 PD1 그룹(n=171), 만성콩팥병이 있고 우식비경험상실치면으로 기록된 치면이 있는 집단 PD2 그룹(n= 538), PD1과 PD2를 모두 갖고 있는 PD3 그룹(n=348)으로 분류하였다. 일반적 특성에서는 Control, PD2 그룹에서는 여성의 비율이 높고(62.8%, 54.1%) PD1, PD3 그룹에서는 남성의 비율이 높았으며(56.7%, 59.7%) 연령이 증가할수록 유의적으로 높은 비율을 나타냈으며 70세 이상에서 가장 높았다. BMI는 증가할수록 유의적으로 높은 비율을 나타냈다. 저작 능력 감소 위험에 있어서 씹기 문제와 저작 불편은 다변량 모델에서 각 그룹 간의 통계적으로 유의한 차이가 나타났으며, Control 그룹 대비 PD3 그룹의 위험도는 1.687(OR=1.687, CI=1.161~2.452)로 유의적인 차이를 나타냈다. 섭취 열량 구성비는 탄수화물이 각 그룹 간의 유의적인 차이가 있는 것으로 나타났으며 PD2 그룹에서 가장 높은 비율을 나타냈다. PD2 그룹은 지방 섭취 비율이 Control 그룹 대비 유의하게 낮은 것으로 나타났다. EAR 기준 미달 섭취 위험도는 PD2 그룹에서 철 미달 섭취 위험도가 1.604(OR=1.604, 95% CI=1.017~2.531)로 나타났다. NAR은 티아민이 각 그룹 간의 유의적인 차이가 있는 것으로 나타났으며 PD1 그룹에서 가장 높은 것으로 나타났고 Control 그룹 대비 유의적으로 높은 것으로 나타났다. 생화학적 특성은 각 그룹 간의 유의적인 차이는 나타나지 않았으나 Control 그룹 대비 PD1 그룹에서 eGFR이 유의적으로 낮았으며 PD3 그룹에서 콜레스테롤이 유의적으로 낮고 공복혈당은 유의적으로 높은 것으로 나타났다. 만성콩팥병과 치주질환은 연령이 증가함에 따라 유병률이 높으며 식사요법, 저작능력과도 연관되어 있어 영양불량을 초래할 수 있다. 현대사회는 2017년에 고령화 사회로 진입하였으며 고령 인구는 증가할 것으로 추정되고 있다. 이를 토대로 지역사회에서는 노인들을 대상으로 영양불량을 개선할 수 있는 식사교육과 식사 지침이 마련되어야 하고 소득수준을 고려하여 식품공급의 필요성이 있을 것으로 생각되며 공중보건이 강조되어야 할 것으로 사료된다.

영어초록

This study examined the nutritional status of patients with chronic kidney disease and periodontal disease using the raw data from the 5th to 7th Korean National Health and Nutrition Examination Survey (excluding unpublished data from 2011). A total of 1,396 subjects were categorized into four groups based on their periodontal disease status: Control group (n=339) with chronic kidney disease and no periodontal disease, PD1 group (n=171) with chronic kidney disease and a periodontal pocket depth of 4 mm or more, PD2 group (n=538) with chronic kidney disease and a dental surface recorded as caries-free, and the PD3 group (n=348) with PD1 and PD2. The proportion of subjects increased with age and body mass index, and differences in chewing problems and the risk of masticatory discomfort, carbohydrate intake ratio, and thiamine nutrition adequacy ratio were observed among the groups. The prevalence of chronic kidney disease and periodontal disease increases with age. Therefore, community public health measures such as dietary guidelines that can reduce malnutrition should be implemented.

참고자료

· 없음