전산화 집행 기능 재활이 조현병 환자의 인지 기능 향상에 미치는 효과 (The effect of computerized executive function rehabilitation on the improvement of cognitive functions in patients with schizophrenia)

서지정보

· 발행기관 : 한국임상심리학회
· 수록지 정보 : Korean Journal of Clinical Psychology / 34권 / 1호 / 37 ~ 60페이지
· 저자명 : 박주현, 김명선

초록

본 연구는 전산화 집행 기능 재활이 조현병 환자의 인지 기능의 향상과 조현병 증상의 완화 및 삶의 질 향상에 효과적인가를 알아보고자 하였다. 연구 대상은 조현병 환자 30명이었으며, 이들을 각각 재활군(n = 15)과 통제군(n = 15)에 무선할당 하였다. 재활군은 주 3회 각 45분씩 6주에 걸쳐 총 18회의 집행 기능 재활을 받았고, 통제군은 어떠한 처치도 받지 않았다. 집행 기능의 재활에는 Bracy(1995)가 개발한 PSS CogReHab를 국내 상황에 맞게 수정하여 개발한 한국형 전산화 인지 재활 프로그램이 사용되었다. 재활 후 환자들의 인지 기능 변화를 알아보기 위하여 집행 기능, 주의, 작업 기억, 비언어 기억과 언어 기억을 평가하는 신경심리검사를 재활 전과 후에 실시하였고, 이와 더불어 조현병 증상을 평가하는 양성-음성 증상 척도(The Positive and Negative Syndrome Scale: PANSS)와 조현병 환자의 삶의 질 척도(Schizophrenia Quality of Life Scale: SQLS)를 재활 전과 후에 실시하였다. 그 결과, 재활 전 실시한 신경심리검사, PANSS 및 SQLS에서 재활군과 통제군 간의 유의한 차이가 관찰되지 않았으나 재활 후 실시한 신경심리검사에서 재활군은 재활 전에 비해 위스콘신 카드분류 검사에서 유의하게 감소된 오반응수와 보속 오반응수와 유의하게 향상된 숫자 외우기 검사의 수행을 보인 반면 통제군에서는 이러한 수행 향상이 관찰되지 않았다. 이러한 결과는 집행 기능의 재활이 조현병 환자의 집행 기능 및 작업 기억의 향상에 효과적이라는 것과 조현병의 치료에 집행 기능을 포함하는 인지 재활의 필요성을 시사한다.

영어초록

This study investigated the effect of executive rehabilitation on improvement of cognitive function in patients with schizophrenia. Thirty schizophrenia patients were randomly assigned to one of two groups, rehabilitation and control groups. Comprehensive neuropsychological tests including Wisconsin Card Sorting Test (WCST), Stroop test, Trail Making Test, Digit Span, Rey-Osterreith Complex Figure Test and Korea-California Verbal Learning Test were administered before and after rehabilitation for the two groups. In addition, schizophrenia symptoms and quality of life were measured using PANSS and SQLS, respectively. Participants in the rehabilitation group received executive rehabilitation three times a week for 6 weeks individually, whereas the control group did not receive rehabilitation. The two groups did not differ on the performances of any of the neuropsychological tests, PANSS and SQLS scores administered prior to rehabilitation training. The rehabilitation group showed significantly improved performances on the WCST (reduced total numbers of error and perseverative error) and Digit Span administered after the training. However, the control group did not show these improvements. These findings suggest that executive rehabilitation is effective for improvement of executive function and working memory in patients with schizophrenia.

참고자료

· 없음