발표불안에 대한 마음챙김 기반 노출치료의 효능 및 조절변인으로서의 기저선 우울증상 심각도: 인지행동집단치료와의 비교 (The Efficacy of Mindfulness-based Exposure Therapy on Speech Anxiety and Baseline Depressive Symptom Severity as a Moderator: Compared with Cognitive Behavioral Group Therapy)

서지정보

· 발행기관 : 한국임상심리학회
· 수록지 정보 : Korean Journal of Clinical Psychology / 35권 / 2호 / 335 ~ 363페이지
· 저자명 : 이창현, 조용래, 오은혜

초록

본 연구는 마음챙김 기반 노출치료와 인지행동집단치료의 효능을 비교하고, 기저선 우울증상의 심각도에 따라 두 치료가 발표불안의 감소 정도에 차별적 효과를 나타내는지 검증하고자 하였다. 두 가지 치료조건과 대기 조건 등 세 조건에 발표불안이 높은 남녀 대학생 60명(남학생 17명)을 무선 할당하여 3주간 매주 2회기씩 총 6회기에 걸친 치료 프로그램을 진행하고, 치료 종결 1개월 후에 추수검사를 실시하였다, 연구 결과, 첫째, 마음챙김 기반 노출치료(20명)는 대기 조건(18명)에 비해 발표불안을 감소시키는데 있어 더 효과적이었으나 인지행동집단치료(22명)와 비교할 때에는 유의한 차이를 보이지 않았으며, 이러한 효과는 종결 후 1개월이 지난 시점까지 유지되었다. 둘째, 참가자들의 기저선 우울증상 심각도가 높은 경우 마음챙김 기반 노출치료가 종결 후의 자기-참조적인 부정적 사고 관련 측정치들에서 더 효과적이었으나, 참가자들의 기저선 우울증상 심각도가 낮은 경우 인지행동집단치료가 종결 후의 자기-참조적인 부정적 사고 관련 측정치들에서 더 효과적이었다. 따라서 이 결과들은 마음챙김 및 수용에 기반을 둔 치료가 발표불안에 대한 전통적 인지행동치료의 적절한 대안이 될 수 있을 가능성, 마음챙김에 기반을 둔 치료에 노출훈련이 포함될 필요성, 그리고 치료 조절변인으로서 내담자의 우울증상 심각도를 고려한 맞춤식 치료를 제공할 수 있는 근거를 제시한다.

영어초록

The primary aim of this study was to evaluate the question of whether the efficacy of mindfulness-based exposure therapy (MBET) would be comparable to that of cognitive behavioral group therapy(CBGT). The secondary aim was to examine the role of baseline depressive symptom severity as a moderator in these treatment effects. Sixty participants(male=17) with high speech anxiety were randomly assigned to the MBET(n=20), CBGT(n=22), or wait-list control (WL; n=18) groups. For 3 weeks, participants in the MBET and CBGT groups completed 6 sessions twice a week. According to the results, the MBET group outperformed the WL group, with no significant difference between the MBET and CBGT groups. These effects were still maintained at one-month follow-up. At post-treatment, on the measures of discomfort of negative self-referential thoughts and believability of these thoughts, the MBET group outperformed the CBGT group among those with a high level of baseline depressive symptoms. In contrast, the CBGT group was superior to the MBET group among those with a low level of baseline depressive symptoms. However, this moderating effect was not observed at follow-up, and on the other outcome measures, it was not observed at post-treatment and follow-up. In conclusion, the findings suggest that mindfulness and acceptance-based treatment may be a viable alternative to the traditional CBGT for speech anxiety and that integration of exposure training into MBET for speech anxiety is particularly important. In addition, this is the first study to identify baseline depressive symptom severity as a moderator for the outcomes of CBGT versus MBET for speech anxiety.

참고자료

· 없음