의료 원가배분에 관한 비교 연구: 단계법과 상호배부법에 따른 차이 (A Comparative Study of Cost Allocation in Healthcare: Step Method vs. Reciprocal Method)

서지정보

· 발행기관 : 한국산학기술학회
· 수록지 정보 : 한국산학기술학회논문지 / 25권 / 5호 / 494 ~ 503페이지
· 저자명 : 오동일

초록

본 연구에서는 상대가치, 보험수가, 필수의료 적정보상 등과 관련된 의료원가계산의 주요 이슈 중 하나인 원가배분 방법을 살펴보았다. 본 연구에서는 지원부문과 진료부문이 수십 개에 이르는 현실적인 상황을 가정하고 배분된 금액 차이를 검토하였다. 우선, Numpy와 Python을 이용하여 단계법과 상호배부법을 구현할 수 있는 코드를 개발하였다.
그리고 시뮬레이션 방법을 이용해 두 방법에 따른 원가 차이를 비교하였다. 분석 결과는 다음과 같다. 첫째, 지원부문수가 진료부문 수보다도 적은 경우 단계법과 상호배부법의 원가차이율은 2% 이내로 나타났다. 둘째, 지원부문 수가 진료부문보다 많은 경우에는 두 방법간 원가차이율은 6% 이내 수준으로 나타났다. 셋째, 이러한 결과는 시뮬레이션 횟수가 증가하더라도 큰 변동없이 유지되었다. 해당 결과는 원가산정 목적에 따라 중요한 차이로 볼 수도 있고 중요하지않은 차이로 해석할 수 있다. 따라서 어떤 방법을 선택할 지는 원가산정 목적과 경영진 판단에 의존한다고 볼 수 있다.
시뮬레이션이 수행되었음에도 불구하고 다양한 요소가 영향을 미칠 수 있으므로 본 연구 결과는 다소 변동될 수도 있다.
마지막으로 본 연구의 분석 결과는 부문별원가계산, ABC원가계산시스템을 도입한 모든 의료기관에서 유용하게 사용될수 있을 것이다.

영어초록

This study examined one of the critical issues in the healthcare cost allocation method related to the relative value, fee for service, and reimbursement of essential medical care. By assuming a realistic scenario with dozens of support and medical departments, an investigation was carried out into the differences in allocated amounts. A code was developed using Numpy and Python to implement the step method and reciprocal method. The costs of the two methods were compared using simulations.
The analysis yielded the following results. First, the cost differences between the step and reciprocal methods were within 2% when there were fewer support departments than medical departments. Second, when the number of support departments was greater than that of medical departments, the cost differences between the two methods were within 6%. Third, these results remained relatively stable even with increasing simulation iterations. These findings may be deemed significant or insignificant depending on the purpose of the cost estimation. Therefore, the choice of method depends on the purpose of cost calculation and management judgment. Despite the simulations, various factors may still influence the results, so the findings of this study may vary. Finally, the analytical results of this study can be beneficial for all healthcare institutions that adopt departmental costing or ABC costing systems.

참고자료

· 없음