비외상성 전십자인대의 비후 (Non-traumatic Thickening of the Anterior Cruciate Ligament)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 61권 / 2호 / 117 ~ 121페이지
· 저자명 : 오현준, 박진균, 송상국

초록

목적: 외상에 의한 전십자인대 파열의 자기공명영상 소견은 잘 알려졌으나 비외상성 전십자인대 질환에 대해서는 잘 알려져 있지 않다. 이에 슬관절 자기공명영상에서 발견되는 비외상성 전십자인대 비후에 대해 자기공명영상 소견과 동반질환들을 분석하고자 하였다.
대상과 방법: 2003년 1월부터 2005년 8월까지 전남대학교병원에서 슬관절 자기공명영상을 시행한 환자 중 외상 병력이 없이 전십자인대가 두꺼워진 44명의 44 슬관절을 대상으로 하였다. 정상 전십자인대의 두께를 알고자 성인의 정상 40 슬관절을 대상으로 축상 T2 강조영상에서 상부 전십자인대의 두께를 측정하였다. 비후된 전십자인대에 대해 자기공명영상 소견과 동반 질환들을 분석하였다.
결과: 정상 슬관절 40예에서 상부 전십자인대의 두께는 5 mm가 21예, 4 mm가 16예, 3 mm가 2예, 그리고 6 mm가 1예이었다. 비외상성 비후를 갖는 슬관절 44예에서 전십자인대의 두께는 8-14 mm였다. 모든 예에서 신호강도의 증가, 시상면에서 불분명한 경계가 있었고, 24예에서 장축에 평행한 줄무늬, 10예에서 포획(entrapment) 소견이 있었다. 동반질환으로 퇴행성관절염이 40예, 반월판 파열이 42예, 그리고 후십자인대 변성이 7예에서 있었다.
결론: 비외상성 전십자인대 비후는 퇴행성관절염이나 반월판 파열과 동반되어 발생하였으며 자기공명영상에서 신호강도 증가와 불분명한 경계를 보이므로 외상성 전십자인대 파열과 감별해야 한다.

영어초록

Purpose: To describe the magnetic resonance (MR) imaging findings of non-traumatic thickening of the anterior cruciate ligament (ACL) and to evaluate the associated lesions.
Materials and Methods: Between January 2003 and August 2005, 44 knees of 44 patients who had thickened ACLs on MR images and had no history of knee trauma were analyzed retrospectively. The normal thickness of the ACL was measured on axial T2-weighted images of 40 healthy adult knees. The MR imaging findings of the thickened ACLs and associated lesions were analyzed.
Results: In 40 cases of healthy knees, the thickness of the proximal ACL was 3-6 mm. In 44 cases of non-traumatic thickening of the ACL, the thickness of the proximal ACL was 8-14 mm. There was an increased signal intensity and ill-defined border in all cases of thickened ACLs, linear low-signal intensity fibers parallel to the long axis of the thickened ACL (celery stalk appearance) in 24 cases, and entrapment in 10 cases. With respect to associated lesions, there was osteoarthritis in 40 cases, meniscal tears in 42 cases, and degeneration of the posterior cruciate ligament in 7 cases.
Conclusion: Non-traumatic thickening of the ACL was associated with osteoarthritis and meniscal tears in almost all cases and showed increased signal intensity and ill-defined borders simulating acute ligamentous tears.

참고자료

· 없음