다절편 전산화단층촬영으로 발견된 좌전하행지 심근교의 분석 (Analysis of Left Anterior Descending Coronary Artery Myocardial Bridging as Detected by Multi-Detector Row Computed Tomography)

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 60권 / 5호 / 313 ~ 319페이지
· 저자명 : 홍승정, 고경훈, 김동훈, 고성민

초록

목적: 다절편 전산화 단층촬영(MDCT)으로 진단된 좌전하행지(LAD) 심근교 환자에서 심근교의 다양한 영상을 살펴보고 증상과의 상관성을 분석하고자 하였다.
대상과 방법: 2005년 3월부터 2008년 1월까지 MDCT를 시행 받은 1,588명을 후향적으로 조사하였다. 그 중 LAD 심근교로 진단받은 85명의 환자를 대상으로 하였다. 심장 MDCT는 16-절편 스캐너와 64-절편 스캐너를 사용하였다. 심근교를 평가하기 위해 다면 재구성 영상, 최대 강조투사영상 영상, 용적묘사영상이 사용되었다. 심근교는 동맥 분절, 깊이, 길이를 측정하였고 증상과 심전도, 고식적인 관상동맥 혈관조영술을 비교 분석하였다.
결과: 85명 환자 중 심근 허혈과 경색을 진단받은 환자는 26명이고, 비특이적 흉통을 보인 LAD 심근교 환자는 21명이었다. 무증상이거나 흉통이 아닌 다른 증상을 보인 심근교는 38예였다. 각각의 경우 모두 심근교는 92%, 85%, 82%로 LAD 중간부에 가장 많이 발생하였다. 심근교의 길이와 심근에 묻힌 정도는 비특이적 흉통과의 연관성은 없었다(각각 p = 0.08과 p= 0.59).
결론: LAD 심근교는 LAD 중간부에 가장 많이 발생하고 동반된 비특이적 흉통은 심근교의 길이와 깊이와 연관성은 없다.

영어초록

Purpose: We wanted to review the various MDCT findings of myocardial bridging (MB) and we analyzed the correlation of the symptoms with the degree of diastolic compression of the coronary segments with MB.
Materials and Methods: We retrospectively reviewed 1,588 consecutive patients who were referred for coronary MDCT angiography between March 4, 2005, and January 31, 2008. Of the 1,588 patients, 85 patients with MB in the left anterior descending coronary artery (LAD) were included in this study. 16-slice and 64-slice CT scanners were used. Multiplanar reformation, maximal intensity projection, 3-dimensional reconstruction images were used for evaluating MB. We recorded the involved segments, the depth and length of the MB and we compared the CTA findings with the symptoms and those findings of ECG and conventional coronary angiography.
Results: Of the 85 patients, myocardial ischemia or infarction was detected in 26 patients, atypical chest pain was detected in 2, and no symptoms were detected in 38. The MB was mostly seen in the LAD mid segment in 92%, 85% and 82% of each symptom group. We found no difference in the prevalence of atypical chest pain when comparing the length of the involved segments (p = 0.08) and the depth of the buried segments (p = 0.59).
Conclusion: MBs are mostly seen in the LAD mid segments and the combined chest pain does not correlate with the length and depth of the involved segments.

참고자료

· 없음