청각처리장애에 대한 다학문적 접근 고찰 (A Multidisciplinary Literature Review of Auditory Processing Disorders)

서지정보

· 발행기관 : 한국언어치료학회
· 수록지 정보 : 언어치료연구 / 18권 / 2호 / 85 ~ 104페이지
· 저자명 : 석동일

초록

이 연구에서는 APD에 대한 다학문접근의 범위와 내용을 구체화 시키고, 관련 학문 중에서 특히 청각학과 언어병리학에 대해 역할의 정체성을 확립시키는데 연구의 의의와 목적을 두고 있다. 구체적인 연구 문제는 첫째, APD에 관련된 다학문의 영역 범위는 어떠한가? 둘째, APD에 관련된 다학문 영역 간 분리성과 중첩성의 배경은 무엇인가? 셋째, APD와 관련장애 간 감별진단과 치료 측면에서 다학문적 팀접근 관계는 어떠한가? 등이다. 이 연구의 대상 자료는 본 연구의 분석 목적에 맞는 국내·외 학술지 게재 논문 및 학위논문을 수집하였으며, 통합적 분석방법과 내용분석법에 의해 분석하였다.
말초청각기관을 통해 수용된 청각신호를 CANS인 와우핵, 상올리브핵, 하구, 내측슬상체를 거치면서 청각처리가 이루어지고, 일차청각피질에 있는 헤슬회에서 청각과 언어처리가 중첩되어 음운처리가 이루어지며, 이차청각피질에 있는 베르니케영역에서 언어처리가 이루어진다. 이와 같이 연속체적인 청각처리과정에서 관련되는 다학문에 대한 내용을 고찰한 결과는 다음과 같다. 첫째, APD와 관련된 다학문 영역은 청각학, 언어병리학, 인지심리학, 의학이 핵심 영역이다. 그리고 교육학과 사회복지학이 주변적인 역할을 한다. 둘째, 정보처리장애의 세 처리과정이 각각 분리된 CANS에서 이루어짐으로 정보처리장애의 경우, 분리된 장애와 중첩된 장애로 구분할 수 있다. 중첩된 경우는 청각처리장애+음운처리장애, 청각처리장애+언어처리장애, 음운처리장애+언어처리장애, 청각처리장애+음운처리장애+언어처리장애로 나누어진다. 따라서 중첩된 정보처리장애의 경우는 관련 장애의 전문가 간의 팀접근이 필수적이라고 생각된다. 셋째, APD는 관련장애와 공통점이 많기 때문에 감별진단 자체가 매우 어려운 과업임으로 APD와 관련장애 간 감별진단 측면에서 더욱 팀접근이 요구된다. APD에서 진단의 주 전문가는 청각사이며, 치료의 주 전문가는 언어치료사이다.

영어초록

When speech sound input reaches the ear it propagates at the cochlear nucleus, superior olivary complex, inferior colliculus, and medial geniculate body of CANS. After that, the sound arrives at the Heschl's gyrus of the auditory area. This area serves for auditory processing and language processing. The next point is the second auditory area or Wernicke's area. This area processes language. Auditory processing is peripheral and the central auditory system manipulates acoustic signals. That is, auditory processing is a continuum and accordingly the auditory processing field needs to be studied further to combine a variety of sciences.
The purposes of this study were 1) to provide information for auditory processing disorders and 2) to reveal natural and multidisciplinary approach characteristics of auditory processing disorders. To this end, literature was examined and analyzed in the areas of multidisciplinary approach, isolation and reiteration of multidisciplinary approach, and differential diagnosis about multidisciplinary approach aspects.
The results of this study were as follows:
First, the area of multidisciplinary approach consists of four areas: audiology, speech-language pathology, cognitive psychology, and medical science. Education and social welfare is an additional area of auditory processing disorders.
Second, auditory information processing is a continuum of auditory processing, phonemic processing, and language processing. Auditory processing is managed mainly in the audiology field; phonemic processing in the audiology field and speech pathology field; and language processing in the audiology field. Cognitive psychology serves as a base for these processes. The areas of auditory processing and language processing can be separated or duplicated. Just two types of processing overlap in many areas. If auditory processing, phonemic processing, and language processing are different in the CANS area, the disorders can be divided into three disorders: auditory processing disorder, phonemic processing disorder, and language processing disorder. But if auditory processing, phonemic processing, and language processing overlap at the CANS area, the disorders appear to overlap: auditory processing disorder+phonemic processing disorder, phonemic processing disorder+ language processing, auditory processing disorder+language processing disorder. Auditory processing disorder+phonemic processing disorder+language processing disorder. Auditory processing has influence auditory and language.
Finally, we have to team up our approach for APD diagnosis because APD is related to other similar disorders including: peripheral auditory disorder, language disorder, learning disability, mental disorder, and hyperactivity disorder. The main directors of differential diagnosis are audiologists, speech language pathologists, and cognitive psychologists. Audiologists are responsible for assessment, but should work with a multidisciplinary approach. In terms of the influence of language, both phonetic and linguistic parameters must be considered by the audiologist.

참고자료

· 없음