알쯔하이머형 치매환자의 Optimized VBM: 뇌 회색질 감소와 임상척도와의 연관성

서지정보

· 발행기관 : 대한영상의학회
· 수록지 정보 : 대한영상의학회지 / 53권 / 5호 / 323 ~ 329페이지
· 저자명 : 최선형, 문원진, 정은철, 이민희, 노홍기, 박광보, 나덕렬

초록

목적: 최적화된 voxel-based morphometry(VBM)을 이용하여 알쯔하이머형 치매 환자 (AD)의 뇌회색질 부피 감소 양상을 분석하고 인지기능과의 연관성을 알아보고자 하였다.
대상과 방법: AD환자 19명(평균 한국판 간이정신상태검사(MMSE) 점수=20.4)과 정상 노인군 19명(평균 MMSE 점수=29)을 대상으로 전향적인 연구를 시행하였다. T1-강조 SPGR 영상을 얻은 연구특정 표준판에 정합한 후 분할하여 뇌회색질 영상을 구하고, 변조과정과 편평화를 거친 후, AD군과 정상 노인군 간의 전체 뇌회색질 부피와 국소적인 뇌회색질 부피의 변화를 비교하였다.
결과: AD환자군의 전체 회색질 부피가 552±39 mL이고 정상 노인군은 632±51mL으로 통계적으로 유의한 차이를 보였다(p<0.001). VBM을 시행하였을 때 AD환자군은 정상 노인군에 비하여 해마, 편도핵 및 부해마를 포함한 내측두엽의 회색질 감소뿐 아니라, 전두엽 및 두정엽의 뇌회색질의 부피감소를 보였으며(p<0.01, family wise error corrected) 특히 좌측 대뇌반구의 위축이 좀더 뚜렷하였다. MMSE 수행점수의 감소는 양측 상전두회 및 좌측 하전두회의 뇌회색질 감소와 유의한 연관성이 있었다(p<0.001, uncorrected).
결론: 최적화된 VBM은 AD의 병리변화를 생체 내에서 재현하며, AD는 내측두엽뿐 아니라 전두두정엽의 광범위한 뇌회색질 감소를 보이고, MMSE 점수의 감소는 뇌의 특정영역의 회색질 감소와 연관이 있다.

참고자료

· 없음