정적 신장기법과 정중신경 가동기법이 만성 뇌졸중 환자의 상지에 미치는 효과 (Effects of Static Stretching and Median Nerve Mobilization on the Upper Extremity of Chronic Stroke Patients)

서지정보

· 발행기관 : 대구대학교 특수교육재활과학연구소
· 수록지 정보 : 특수교육재활과학연구 / 54권 / 1호 / 359 ~ 375페이지
· 저자명 : 김태진, 신준호, 심재광

초록

본 연구는 만성 뇌졸중 환자의 상지에 대한 정적 신장기법과 정중신경 가동기법 적용 시 상지의 근 긴장도와 근 활성도 변화에 미치는 영향을 알아보고자 하였다. 뇌졸중 환자 19명을 대상으로 하였으며, 일반 재활훈련군(대조군) 6명, 정적 신장기법군(실험군 I) 6명, 정중신경 가동기법군(실험군 II) 7명씩 무작위로 배정하였다. 정적 신장기법과 정중신경 가동기법은 마비측 상지에 대해 각각 1일 15분, 주 3회, 4주 동안 총 12회를 적용하였다. 중재 전과 후에 상지 근 활성도와 긴장도를 평가하였다. 근 긴장도 측정 결과, 어깨관절과 수근관절에서 각 군간 유의한 차이는 나타나지 않았으며(p>.05), 주관절 근 긴장도는 대조군에 비해 실험군 II에서 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 각 군간 %RVC에 대한 측정 결과, 상완이두근은 대조군에 비해 실험군 II(p<.01)에서 유의한 차이가 있었으며, 나머지 상완삼두근, 요측수근굴근, 요측수근신근에서 대조군에 비해 실험군 II에서 유의한 차이가 있었다(p<.05). 또한 실험군 I과 비교하여 실험군 II에서 상완이두근, 상완삼두근, 요측수근굴근, 요측수근신근의 유의한 차이가 나타났다(p<.05). 이러한 결과는 정적 신장기법과 정중신경 가동기법이 만성 뇌졸중 환자의 상지 근 긴장도 변화에 효과적이고, 근전도 측정 결과 신경 가동기법이 정적 신장기법에 비해 근 활성도가 상대적으로 높게 나타나 긍정적인 영향을 미치는 것으로 사료된다.

영어초록

This research aims to examine the effects of static stretching and median nerve mobilization on the upper extremity muscle tension and muscle activity in application to the upper extremity of chronic stroke patients. Research subjects were 19 stroke patients, among whom 6 people for a general rehabilitation training group(control group), 6 people for a static stretching group(experiment group I), and 7 people for a median nerve mobilization group(experiment group II) were randomly arranged. Static stretching and median nerve mobilization were applied to the paretic upper extremity respectively for 15 minutes a day, three times a week, for four weeks, a total of 12 times. And the level of tension and the muscle activity of the upper extremity before and after intervention were assessed. The measurement of the muscle tension in the shoulder joint and carpal joint did not show any significant difference between each group(p>.05), and the measurement of elbow joint muscle tension showed a significant difference in the experiment group II compared to the control group(p<.05). As a result of measuring %RVC between each group, biceps brachii showed a significant difference in the experiment group II(p<.01) compared to the control group, and the rest triceps muscle of arm, radial flexor of wrist, and extensor carpi radialis showed a significant difference in the experiment group II compared to the control group(p<.05). Also, biceps brachii, triceps brachii, radial flexor of wrist, and extensor carpi radialis showed significant differences in experiment group II compared to experiment group I(p<.05). These results showed that static stretching and median nerve mobilization are effective for changing the muscle tension of the upper extremity of chronic stroke patients, and the electromyogram showed that nerve mobilization causes relatively higher muscle activity than static stretching, proving its positive effects.

참고자료

· 없음