뇌졸중 환자의 통증파국화와 재활동기가 일상생활활동에 미치는 영향 (Impact of Pain Catastrophizing and Motivation for Rehabilitation on the Activities of Daily Living in Stroke Patients)

서지정보

· 발행기관 : 대한작업치료학회
· 수록지 정보 : 대한작업치료학회지 / 20권 / 4호 / 57 ~ 68페이지
· 저자명 : 배자현, 이택영, 강대혁

초록

목적 : 본 연구는 뇌졸중환자들의 통증파국화, 재활동기와 일상생활활동 간의 상관성을 파악하고 통증파국화와 재활동기가 일상생활활동에 미치는 영향을 알아보고자 하였다.
연구방법 : 본 연구는 2011년 9월 1일부터 11월 30일 까지 서울, 경기, 충남 지역의 11개 재활요양병원에서 재활치료를 받고 있는 한국형간이정신상태검사 24점 이상인 뇌졸중 환자 122명을 대상으로, 인구사회학적 특성 및의학적 특성, 통증파국화척도, 장애인의 재활동기 측정도구, 수정바델지수를 측정하였다. 그 중 113부를 SPSS 12.0을 이용하여 빈도분석, 피어슨상관분석, 단계별다중회귀분석을 실시하였다.
결과 : 통증파국화와 일상생활활동 간에 유의한 상관관계가 있었으며, 또한 통증파국화는 재활동기의 하위항목 중과제지향적 동기, 의무적 동기 및 무동기와도 유의한 상관관계를 보였다. 일상생활동작과 의무적 동기도 유의한상관관계를 나타냈다. 통증 파국화는 일상생활동작에 영향을 미치는 유의한 요인으로 나타났으며, 설명력은 11%였다.
결론 : 뇌졸중 환자에서 통증파국화가 낮을수록 환자는 재활치료에 대한 내적 동기가 높아지고 일상생활동작에독립적임을 알 수 있었다. 그러므로 작업치료사는 뇌졸중 환자의 재활동기와 통증관리를 위해 인지적 대처 훈련및 재활동기 증진 프로그램을 시행할 필요가 있다.

영어초록

Objective : The aims of this study were to investigate the relationships among the pain catastrophizing scale, the motivation for rehabilitation, and activities of daily living (ADL) in stroke patients.
Methods : A total of 113 stroke patients recruited from eleven rehabilitation medical centers located in Seoul, Kyung-gi, and Chung-nam participated in this study. All participants scored higher than 24 point on the MMSE. The Pain Catastrophizing Scale (PCS), the Disabled's Motivation for Rehabilitation Scale, and a Modified Barthel Index (MBI) were completed by the participants. The data were analyzed through a frequency analysis, Pearson Product-moment Correlation Coefficient, and Stepwise Multiple Regression analysis using SPSS 12.0.
Results : Statistically significant correlations were found between the pain catastrophizing level and ADL, and the task-oriented motivation, obligatory motivation, and amotivation. Additionally, ADL and obligatory motivation showed a statistically significant correlation. The pain catastrophizing level was the factor affecting the stroke patients' ADL, and it explained 11% of the ADL changes.
Conclusion : The results of this study indicate that persons with low pain catastrophizing level show a higher motivation for rehabilitation and higher ADL performance. Therefore, occupational therapists need to focus on an improvement in coping skills for the management of pain and the motivation for rehabilitation in stroke patients.

참고자료

· 없음