뇌졸중 환자의 apraxia test of Ambrosoni의 신뢰도 연구 (A Reliability Study of the Scale for Apraxia Assessment Tool developed by Ambrosoni in Stroke Patients)

서지정보

· 발행기관 : 대구대학교 특수교육재활과학연구소
· 수록지 정보 : 특수교육재활과학연구 / 50권 / 4호 / 373 ~ 383페이지
· 저자명 : 김중선, 권중원, 남석현

초록

실행증은 뇌손상으로 인하여 운동 통합의 장애가 발생하며, 이로 인하여 감각이나 운동신경의 손상이 없음에도 불구하고 숙련된 행동을 하지 못하는 행위를 말한다. 실행증을 동반한 뇌졸중 환자의 경우 일반 뇌졸중 환자와 비교시 특징적인 징후를 보이며, 치료법 또한 다르게 실시 되고 있다. 따라서 실행증을 동반한 환자를 정확히 판별하기 위해서는 정확한 평가 도구가 필요하다. 하지만 지금까지의 실행증 평가 도구는 상지만을 측정하여, 하지의 기능을 정확히 구별하지 못하는 단점이 있다. 따라서 본 연구는 뇌졸중 환자 30명을 대상으로 상지와 하지 모두 실행증 유무를 평가할 수 있는 Ambrosoni 등에 의해 개발된 실행증 평가 도구의 신뢰도를 검증하고자 하였다. 연구 결과 Ambrosoni 등에 의해 개발된 실행증 평가 도구의 측정자 내 신뢰도(0.96)는 높게 나타났으며, 측정자간 신뢰도(0.72)는 보통 이상의 신뢰도가 나타났다. 이는 임상에서 실행증 평가 도구로서의 충분한 활용가치가 있음을 증명 하였다. 기존의 실행증을 평가하기위한 평가 도구들은 대부분 상지의 기능만을 이용하여 실행증 유무를 판단하여야 하는 한계가 있다. 따라서 본 연구에서 실시한 상지 실행증과 하지 실행증의 모두 평가가 가능한 Ambrosoni 등에 의해 개발된 실행증 평가 도구의 신뢰도 검사를 통하여, 임상적 활용가치가 높은 평가 도구이며, 이에 따른 적극적인 활용이 필요할 것으로 생각된다. 또한 앞으로의 연구에서는 환자의 특성에 따른 다양한 연구가 이루어져야 할 것이다.

영어초록

Apraxia is one of the most frequent consequences after brain damage and can cause to have difficulty to perform activities in daily life. The purpose of this study was to estimated inter-rater and intra-rater reliability of the Scale for Apraxia. Two physical therapists randomly assessed the same patients on different occasions on the same day. Almost all patients were assessed on more than one day. The inter-rater and intra-rater reliability of the Apraxia was estimated by calculation of the intraclass correlation coefficient (ICC). The intra-rater reliability of the Apraxia ranged 0.96; the inter-rater reliability of the Apraxia ranged 0.72. These results show good reliability for the calculated variables. The results provide support for the use of the in assessing Apraxia based on its reliability in stroke patients. It may use the standardized clinical assessments in clinical implication.

참고자료

· 없음