소아 및 청소년의 장골에서 발생한 고립성 골 낭종의 유연 성 골수내 정에 의한 치료 효과: 후향적 증례 분석 (Outcomes from Treatment of Simple Bone Cyst in the Long Bones with Flexible Intramedullary Nailing in Children and Adolescents: A Retrospective Cases Series)

서지정보

· 발행기관 : 대한정형외과학회
· 수록지 정보 : 대한정형외과학회지 / 47권 / 3호 / 178 ~ 184페이지
· 저자명 : 차수민, 신현대, 김경천, 황정모, 김보건

초록

목적: 소아 및 청소년의 장골에서 발생한 고립성 골 낭종에 대해 유연성 골수내 정을 이용하여 치료한 결과를 후향적으로 분석하고자 한다.
대상 및 방법: 2002년 4월부터 2007년 12월까지 장골에 고립성 골 낭종이 발견된 총 85예의 환자를 대상으로 하였으며, 평균 연령은10.8세, 병적 골절을 동반한 경우 13예, 동반하지 않은 경우가 72예였으며, 부위별로는 상완골 근위부 33예, 상완골 간부 41예, 근위 대퇴골 11예였다. 1군(스테로이드 주입) 21예, 2군(소파술 및 동종골 이식술) 18예, 3군(유연성 골수내 정을 이용한 감압 및 고정술) 46예였다.
Capanna의 분류에 따라 평가하였다.
결과: 골 낭종의 흡수 및 치료에 걸리는 기간은 1군 평균 18.4개월, 2군 10.6개월, 3군 5.8개월이었다. Capanna 분류의 완전 치유는 1군67%, 2군 56%, 3군 78%였다. 재발은 1군 1예(5%), 2군 1예(6%), 3군 1예(2%)에서 있었고 치료에 반응하지 않은 예는 1군 2예(9%), 2군 1예(6%)에서 보였다.
결론: 소아 및 청소년의 장골에서 발생한 고립성 골 낭종에서 유연성 골수내 정은 병변의 치유 효과가 탁월하며 치료 기간도 짧으며 술 후안정성을 제공할 수 있는 우수한 방법으로 생각한다.

영어초록

Purpose: A retrospective review of cases series about the outcomes of treatment for simple bone cyst in the long bones with fl exible intramedullary nailing in children and adolescents.
Materials and Methods: Eighty-fi ve cases with a simple bone cyst in the long bones diagnosed between April 2002 and December 2007 were enrolled in the study. The mean age of the patients was 10.8 years. Thirteen cases were accompanied by a pathological fracture, and 72 cases were not. Thirty-three cases had a simple bone cyst on the proximal humerus, 41 cases on the shaft of the humerus, and 11 cases on the proximal femur. Steroid injections were performed in 21 cases (group 1), curettage and a synthetic bone graft in 18 cases (group 2), and decompression and fi xation using fl exible intramedullary nailing in 46 cases (group 3). We followed up all cases for at least 24 months and evaluated the results according to the Capanna classifi cation.
Results: The mean duration for absorption and healing of bone cysts was 18.4 months in group 1, 10.6 months in group 2, and 5.8months in group 3. The complete cure rate according to the Capanna classifi cation was 67% in group 1, 56% in group 2, and 78% in group 3. There was one case of recurrence in group 1 (5%), one case in group 2 (6%), and one case in group 3 (2%), as well as two cases of “no response to treatment” in group 1 (9%) and one case in group 2 (6%).
Conclusion: Flexible intramedullary nailing for simple bone cysts in children and adolescents is effective for healing cystic lesions with a short healing duration and for mechanical stability.

참고자료

· 없음