수술실 사전학습

목차

1. 집도의의 수술과정(Laparoscopic Appendectomy)
2. 수술 시 소독간호사(scrub nurse)와 순환간호사(circulating nurse)의 역할
3. 수술실 환경 & 환경관리
4. 감염, 구역관리
5. 외과적 방포의 종류와 방법
6. 수술환자 피부준비와 필요한 물품과 방법
7. 멸균과 소독, 멸균법의 종류
8. 무균술의 원칙
9. 봉합침, 봉합사, 자동봉합기의 종류
10. 수술에 따른 해부학 지식
11. 수술 전, 중, 후 환자 간호

본문내용

- 집도의의 수술과정(Laparoscopic Appendectomy)
① 15번 knife로 제대의 살짝 아랫부분을 1cm정도 절개하여 thyroid ret 이나 Army ret를 걸고 Sharp kelly로 박리 후 근막을 knife로 절개 후 Kocher로 양쪽을 잡고 sharp kelly로 근육과 복막을 open one port에 있는 alexis를 saline을 조금 묻혀 삽입한다.
② one port에 camera, light를 연결 후, CO₂ gas 줄을 연결하여 gas를 주입한다. (복압- 어린아이: 8mmHg, 성인: 12mmHg, 주입속도 20까지 올려준다.)
③ babcock forcep과 bowel forcep을 이용하여 맹장을 따라서 내려가 충수를 확인 한 다음 충수간막의 충수돌기 동맥과 paraappendiceal artery를 각 각 Ligasure를 이용하여 divide
④ appendiceal base에 double endoloop 결찰을 실시한 다음 Ligasure로 충수돌기절제술을 시행한다.
⑤ Bleeding여부 확인
⑥ port를 제거 하면서 절제한 충수돌기도 같이 꺼낸다.
⑦ 다시 one port를 장착하여 bleeding확인하며 주위 장기 상태를 확인한다.
⑧ polysorb 2-0을 이용하여 복벽에 봉합을 실시한다.
⑨ Nylon3-0을 이용하여 피부를 봉합한다.

<중 략>

- 수술 시 소독간호사(scrub nurse)와 순환간호사(circulating nurse)의 역할 알기
* 일반기능 :
①매일 간호인력 배치표에 의거, 담당한 수술실의 기계와 장비 및 물품을 관리한다.
②담당 수술실의 수술내용을 파악하여 소독간호사 및 순회간호사의 역할을 한다.
③신규간호직원이나 간호학생을 교육 지도한다.

*특수기능 :
■ 소독 간호사의 역할
수술이 원활히 진행되도록 간호활동을 하게 되는 간호사로 멸균된 수술가운을 입고 멸균영역에서 활동하게 된다. 소독간호사는 수술과정을 정확히 알고 있어야 하며 집도자의 요구를 예측할 수 있음은 물론 집도자의 요구를 신속하고 효과적으로 처리할 수 있어야 한다.

참고자료

· 없음