[A+]성인간호 실습 수술실 사전학습 보고서 - 수술실 기구, 마취간호, 수술실 간호, 회복실 간호, 봉합사 봉합실 등
- 최초 등록일
- 2018.06.04
- 최종 저작일
- 2018.03
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목차
1. 마취 간호
2. 수술실 간호
3. 회복실 간호
참고문헌
본문내용
▶ 마취간호
종류/특징 및 방법(전신, 부위)
1) 전신마취
● 뇌의 기능을 억제하고 의식·감각의 인지, 수의운동, 불수의운동, 반사활동 등을 차단
● 기도 내 흡입이나 혈관 내 주입 또는 밸런스 마취(정맥주입과 흡입 병용) 등의 방법으로 투여
● 두부, 경부, 상체, 광범위 복부수술 등에 사용
<중 략>
③ 밸런스 마취
● 전신마취의 변형으로 적은 양의 흡입마취제를 투여하고 마약성 진통제, 진정제, 근 이완제 등을 정맥으로 주입하는 것
● 마취 부작용을 최소화할 수 있으며 제왕절개술, 노인수술 같은 고위험 대상자에게 적합
2) 국소 또는 부위마취
● 부위마취는 국소마취 방법을 이용하여 의식은 있으면서 특수한 부위의 신경을 차단하는 것
● 부위마취는 척추마취, 경막외마취, 말초신경차단마취, 사지차단마취, 국소마취 등을 포괄
● 국소부위에 약물을 주사하며, 주사지점에서 뇌로 가는 감각신경을 차단하여 통증을 효과적으로 막아준다.
● 장점 : 호흡을 억제하지 않기 때문에 수술 후 호흡기 합병증을 낮추므로 중증 심폐질환자에게 알맞은 마취방법, 수술 후 오심과 구토가 적다.
● 부정맥이나 호흡기 질환 때문에 전신마취가 금기인 경우, 과거에 전신마취의 부작용을 경험한 경우, 부위마취로 수술 후 통증관리가 잘 되는 경우에 사용
● 서혜부 탈장수술, 경요도적 전립선절제술, 부인과 시술, 관절내시경, 노인의 고관절골절 수술을 포함한 정형외과수술에 많이 사용
● 응급수술을 해야 하는데 음식을 먹은 경우에는 전신마취보다는 부위마취를 하는 것이 좋다.
● 운동기능이 억제되거나 그렇지 않은 경우도 있지만, 대상자의 의식은 남아 있기 때문에 과정에 대한 설명과 정서적 지지가 필요
➜표면마취 (topical or surface anesthesia)
지각신경말단에서 이루어지는 마취로 주로 구강, 인두, 요도 등의 점막에 국소마취제를 도포 또는 분무하게 된다.
참고 자료
인간호실습 Ⅲ,Ⅳ 지침서, 이화인 외 공저, 2018, 현문사
성인간호학 상권, 조경숙 외 공저, 2016, 현문사
수술실환자간호, 윤혜상 저, 2008, 청구문화사