칭찬받는 신규간호사 임상매뉴얼 (외과편)

소개

"칭찬받는 신규간호사 임상매뉴얼 (외과편)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 수술을 준비해보자!
1) 당뇨환자가 입원했다!
2) 수술 당일, '금기'를 깨고 꼭 복용해야 하는 필수 약물들
3) 항응고제의 위험성
4) 항생제로 수술 부위 감염을 예방한다.
5) 위장 보호제(Gaster 등)는 왜 사용할까?

2. 환자가 수술 후 돌아오면 뭘 봐야할까?

3. 배액관(Drain) 관리의 3원칙: 양, 색깔, 기능

4. 교수님에게 칭찬받는 노티법

5. 인계가 무서워 출근하기 싫은 당신에게

6. 경구 투약 시간에 생각하며 똑똑하게 투약하기

7. 회진 가이딩의 정석: ‘교수님께 사랑받는 법’

8. 수술 후 환자가 원하는 것

9. 외과 재원환자의 꽃! 드레싱

10. 노티(Notify) 하기 전에 잠시만요!

본문내용

프롤로그
학교 성적이 좋다고 해서 임상이 쉬운 것은 아니었습니다.

<중 략>

1. 수술을 준비해보자!
1) 당뇨환자가 입원했다!
외과 수술은 환자의 몸에 큰 스트레스를 주는 과정이죠. 이때 혈당 조절이 제대로 되지 않으면 수술 후 상처 회복이 더디고 감염 위험이 더 오르게 됩니다.
그래서 우리는 수술 전날부터 준비를 시작해야 해요.

> BST(혈당 측정)
가장 기본이면서도 중요한 것이 바로 혈당 측정(BST)입니다. 수술 전 환자의 혈당이 너무 높으면 왜 안 될까요?
우리 병원 기준으로 BST 180mg/dL 이상이면 수술이 연기될 수 있어요. 고혈당 상태에서는 백혈구 기능이 저하되어 면역력이 떨어지고, 혈관 합병증 위험이 커지기 때문이죠.

평소 당뇨가 잘 조절되던 분들도 수술에 대한 긴장감과 스트레스로 인해 혈당이 급격히 오를 수 있습니다. 수술 전날부터 정해진 프로토콜에 따라 정확한 시간에 BST를 체크하고 기록하는 것은 중요해요.

> GIK Fluid: 금식 중에도 혈당은 널을 뜁니다
수술을 앞두면 환자는 금식에 들어갑니다. "안 먹으니까 혈당이 떨어지겠지?"라고 생각하면 오산이에요!
GIK 요법의 원리: 우리는 금식 중인 환자의 혈당을 일정하게 유지하기 위해 GIK(Glucose-Insulin-Potassium) 수액을 사용합니다. 포도당(G)을 통해 최소한의 에너지를 공급하고, 인슐린(I)으로 혈당을 조절하며, 인슐린 투여 시 발생할 수 있는 저칼륨혈증을 예방하기 위해 칼륨(K)을 혼합하는 방식이죠.

참고자료

· 없음