(2022년 방송통신대 성인간호학 기말과제물)중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형, 중심정맥관 관련 합병증과 중심정맥 TPN 적용시 유의사항에 관해 당뇨병 환자의 간호교육을 기획하고 교육내용과 교육효과의 평가 방법을 조사하여 기술 등

소개

과제물의 문제에 적합한 형식과 내용으로 정성을 다해 작성했습니다.
여러 참고문헌을 바탕으로 주요내용을 최대한 이해하기 쉽고 알차게 정리했습니다.
리포트를 효율적으로 작성하시는 데 작은 도움이라도 되시기를 진심으로 바랍니다.^^

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목차

1. 중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형, 중심정맥관 관련 합병증과 중심정맥 TPN 적용 시 유의사항에 관해 기술하시오. (10점)
1)중심정맥관의 유형
① 말초삽입 중심정맥관 ② 히크만 카테터 ③ 매립형 포트
2)중심정맥관 관련 합병증
3)중심정맥 TPN 적용 시 유의사항

2. 당뇨병 환자의 간호교육을 기획하고 교육내용과 교육효과의 평가 방법을 조사하여 기술하시오. (10점)
1)간호교육 기획
①주제 ②대상 ③교육장소 ④일시 ⑤전체목표 ⑥구체적인 학습목표 ⑦학습활동
2)교육내용과 교육효과의 평가방법

3. 만성폐쇄성폐질환 등 호흡기계 환자에게 적용 가능한 산소요법을 설명하고, 퇴원 시 필요한 교육내용에 관해 서술하시오. (10점)
1)산소요법
(1)산소요법 적응증 (2)산소투여방법 (3)산소요법 시 주의사항
2)퇴원 시 필요한 교육내용

4. 암 환자의 통증관리 방법 중 사회심리적 중재의 유형을 조사하여 중재 방법을 서술하시오. (10점)

5. 방사선요법의 부작용을 제시하고, 이에 대한 간호 교육내용을 서술하시오. (10점)
1)방사선요법의 전신 부작용 2)방사선요법의 국소 부작용

6. 참고문헌

본문내용

1. 중심정맥영양 지원 방법 관련 중심정맥관의 유형, 중심정맥관 관련 합병증과 중심정맥 TPN 적용 시 유의사항에 관해 기술하시오. (10점)

위나 장이 정상적으로 기능하지 못하거나 접근이 어려운 경우, 구강이나 경관급식을 통해 충분한 영양소를 섭취하지 못하는 경우에는, 영양소를 정맥으로 직접 공급하는 방법 즉, 정맥영양 지원방법을 사용한다. 정맥영양 지원방법(parenteral nutrition)은 영양소를 순환기계에 직접 공급하는 것으로, 말초 정맥영양(peripheral parenteral nutrition)과 중심정맥영양(central parenteral nutrition)이 모두 포함된다.

중심정맥영양은 2주 이상의 장기간 금식이 예상될 때 충분한 영양 공급을 위해 적용하며, 고농도의 영양액은 반드시 중심정맥을 통해 공급해야 한다. 중심정맥영양 지원은 혈관 내에 카테터, 포트 등의 정맥요법장치인 중심정맥관(central venous device)을 사용해야 한다. 중심정맥관은 큰 혈관 내로 대용량의 약물이나 정맥영양액 등을 주입하는 역할을 한다. 중심정맥관은 말초혈관이 좋지 않은 환자, 즉 말초정맥장치를 사용할 수 없거나 자극적인 약물을 주입할 때, 고농도의 수액을 주입하는 경우 등에 적용한다.

1)중심정맥관의 유형
중심정맥관은 크게 말초삽입 중심정맥관(peripherally inserted central catheters, PICC), 터널형 카테터(tunneled catheter)로 히크만 카테터(Hickman catheter), 브로비악 카테터(Broviac catheter), 그로숑 카테터(Groshong catheter) 등이 있다. 또한 매립형 포트(implanted port)로는 케모포트(chemoport) 등이 있다.

① 말초삽입 중심정맥관
말초삽입 중심정맥관은 PICC(peripherally inserted central catheter)라고 한다. PICC 삽입이 고려되는 정맥은 척골측피부정맥(basilic vein),주정중피정맥(median cubital vein), 요골측피부정맥(cephalic vein), 상완정맥(brachial vein)이다.

참고자료

· 최윤경, 정성희(2018). 성인간호학. 서울: 한국방송통신대학교 출판문화원.
· 오복자·한숙정(2013), 심리사회적 중재가 암환자의 통증완화에 미친 효과: 메타분석, 대한간호학회지 제43권 제5호 2013년 10월.
· https://icdm2012.diabetes.or.kr/slide/S5%20Jin%20Hee%20Jung.pdf (당뇨병교육의 효과평가)
· https://www.diabetes.or.kr/new_workshop/201001/file/1_Gang%20Hee%20Shim.pdf (이상적인 당뇨병 교육방법