암환자의 영양상태,대장암 장루

목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
1. 암환자의 영양상태 평가
1)관찰항목
2)신체계측법 절차와 정상치
2. 대장암으로 장루보유환자간호
1)장 절제술
2)장루환자의 수술 직후 간호
3)장루 관리법
4)심리사회적 문제에 대한 대처방안

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
암 발생에 있어서 영양과 식이에 대한 관심은 계속 증대되고 있다. 암과 식습관의 관련은 역학적, 지리학적 증거에 의해 뒷받침되고 있고, 암 발생과 예방에 중요한 위치를 차지하고 있다. 암으로 인해 나타나는 국소적, 전신적 영향은 종양의 종류, 발생 부위에 따라 다양하게 나타난다. 환자들은 일반적인 신체적 문제로써 빈혈, 출혈, 감염, 악액질, 동통 등의 증상을 경험한다.
또한 사회 심리적 반응으로 불안, 우울, 신체상의 변화, 생활습관의 변화를 경험할 수도 있다. 체중감소는 암의 흔한 초기증상으로 부적절한 영양섭취와 암세포의 대사요구 증가로 초래된다.
그러나 식욕부진과 관련된 악액질은 암 말기에 나타나는 생명을 위협하는 중대한 합병증이다. 암과 관련된 소모성 증후로 극도로 여위고 심한 영양부족이 있는 상태로써 식욕부진, 무력감, 쇠약이 특징적으로 나타난다. 영양겹핍은 신체의 요구량보다 영양의 섭취가 적게 지속되는 상태로서 체지방의 부적절한 감소로 정의된다.
그리고 암 발생률 3위인 대장암은 장 절제술이나 대장, 직장의 일부를 외과적으로 절제하는 것으로 일시적 또는 영구적으로 배설 통로의 변화가 필요한 상황일 경우 장루 성형술을 하게 된다. 대장암은 어느 부위에서나 발생하지만 S상 결장과 직장에서 가장 많이 발생한다.
장 절제술 후 환자의 사회 심리적 변화에 많은 관심을 가져야 할 것이다. 대부분의 환자의 경우 정상생활이 가능함에도 장루 관리에 많은 어려움을 가지고 또한 불편해 한다.
그러므로 간호사는 환자의 각자 독특한 생활환경 및 생활습관까지 이해하여 광범위하게 설명을 해야 할 필요성이 있다. 수술 전 환자의 지식에 대해 사정하고 기본 장루의 생리와 그에 따른 생활의 변화에 대한 교육을 해야 하며 환자의 불안 정도를 사정하여 수술 후 환자와 가족에게 잘 적응할 수 있도록 충분히 함께 고민해야 할 것이다.

참고자료

· 이선옥, 조남옥 성인간호학 한곡방송통신대학교출판문화원 2014
· 전시자 외 성인간호학 현문사 1996
· 서문자 외 성인간호학 수문사 2004
· 김화영 외 임상영양학 신광출판사 2011