방통대 간호학과 3학년 1학기 고위험모아 간호학 과제물 A. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오.

소개

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목차

Ⅰ. 서론

Ⅱ. 본론
A. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오.
1. 고빌리루빈 혈증
2. 고빌리루빈 혈증 원인
3. 고빌리루빈 혈증 진단평가
4. 고빌리루빈 혈증 임상증상
5. 고빌리루빈 혈증 치료 및 간호
(1) 광선 요법
(2) 교환 수혈
B. 다음의 사례를 읽고 문항별 답안을 작성하기 바랍니다.
<사례> 24개월인 다혜가 4일간의 심한 구토와 설사로 입원하였다. 설사와 구토 증세가 나타나기 전의 다혜의 체중은 15kg이었으나 현재 체중은 12kg이고, 요비중은 1.036으로 나타났다.
1. 다혜의 탈수정도를 판정 & 24시간 동안의 수분 유지 요구량을 계산
2. 다혜에게서 수집해야 할 신체사정 자료와 나타날 수 있는 임상증상을 나열하시오.
1) 신체사정 자료
2) 임상증상
3. 간호과정을 적용하여 다혜에게서 나타날 수 있는 간호진단을 2가지 도출하고 각 진단에 따른 간호중재계획을 세우시오
1) 설사와 관련된 체액부족 간호진단과 간호중재계획
2) 잦고 묽은 변의 자극과 관련된 피부통합성 장애 간호진단과 간호중재계획

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
고위험 신생아군은 여러 가지 질환을 겪게 되는데 그중 하나가 고빌리루빈 혈증이다. 고빌리루빈혈증은 혈액속에 빌리루빈이 지나치게 높은 상태로 빌리루빈은 적혈구가 파괴되면서 생기게 된다. 신생아의 경우 빌리루빈을 여러 원인에 의해 쉽게 제거하지 못하게 되면서 혈중에 과다 농축되어 발생하며 황달을 초래 하게 되는 것이다. 황달은 대부분의 신생아에게서 볼 수 있는 정상적 특성중 하나이며, 대개는 양성이다. (생리적 황달, 모유황달) 그러나 때로는 병리적 상태를 의미하기도 한다. 이렇게 황달을 유발하는 고빌리루빈혈증의 사정과 치료 그리고 간호는 어떤 것들이 있을까.
한편, 영아는 체중에 비해 많은 체액량을 함유하고 있고 성인과 다른 분포 양상으로 인해 수분과 전해질 불균형에 빠지기 쉽다. 성인은 체액이 전체 몸무게의 60%를 차지 하고 영아는 75~80%정도를 차지한다. 탈수는 유아와 아동에게 일어나는 일반적인 체액장애이며, 원인에 관계없이 수분의 배출량이 총 섭취량을 초과할 때마다 발생한다. 탈수는 피부와 호흡기, 신장배출, 위장기관을 통해 불감 수분손실을 일으키는 여러 가지 질병의 원인이 될 수 있다. 체액과 전해질 균형의 변화에 취약한 만큼 중요한 아동의 구토 및 설사로 인한 탈수의 사정, 간호에 대해서 알아 보고자 한다.

Ⅱ. 본론
A. 고위험 신생아의 고빌리루빈 혈증에 대한 사정 (진단평가 및 임상증상)과 치료 및 간호에 대해 설명하시오.
1. 고빌리루빈 혈증
- 혈액중에 빌리루빈(bilirubin)이 지나치게 축적되는 상태로 고빌리루빈혈증은 적혈구가 파괴 되면서 신생아의 피부색이 노랗게 변색되는 황달이 나타낸다.
- 생후 첫 주내에 만아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다.
2. 고빌리루빈 혈증 원인
- 간기능 미숙으로 인한 간에서의 빌리루빈 흡수, 분해 및 배설 기능의 감소
- 용혈 등으로 인한 과도한 빌리루빈의 생성

참고자료

· 이상미, 박영숙, 방경숙(2010), 고위험모아 간호학, 한국방송통신대학교출판부
· 최병진(2001), 소아의 수액요법, 고려 의학
· 학술 편찬국(2004), 모성 간호학·아동 간호학, 퍼시픽 출판사
· 김희숙, 강경아, 김순애, 김신정, 김현실, 김현옥 등(2005), 아동 간호학Ⅱ, 군자 출판사
· 하영수, 이진형, 김희숙, 박영애, 문선영, 김신정 등(2010), 아동건강 간호학, 신광 출판사
· 김영혜, 권봉숙, 김소희, 김정미, 손현미, 안민순 등(2014), 아동 간호학(각론), 현문사
· 부산대학교/경상대학교 의과대학 학술편찬위원회(2001), Power Pediatrics, 군자 출판사