한국방송통신대학교, 간호학과, 4학년 1학기,생활과 건강

소개

o 과제유형 : ( 공통 ) 형

목차

1) 뇌졸중을 예방하기 위한 환자 교육내용을 상세히 기술하시오. (10점, 출처 반드시 제시할 것)
2) 편마비로 인해 기동성과 활동에 제한이 있는 환자의 재활방안을 구체적으로 제시하시오. (10점, 출처 제시하고, 실질적인 간호나 정보제공 등 다양한 측면에서 고려해 볼 것)
3) 중증 뇌졸중 환자를 돌보는 가족의 부담감을 줄여주기 위한 방안을 제시하고, 가족의 삶의 질을 높이기 위한 자신의 견해를 서술하시오. (10점)

본문내용

가) 뇌졸중이란?
뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나 터져서 뇌의 일부가 손상되는 것이다.
뇌혈관의 순환장애로 신경증상의 갑작스럽게 발생한 현상을 말한다. 한방에서는 중풍이라고도 한다.

나) 뇌졸중의 원인
뇌졸중의 원인으로 가장 중요한 위험요인으로는 고혈압으로 손꼽을 수 있으며 가족력으로 당뇨병, 고혈압, 심질환, 고지혈증 등이 있다.
비만, 좌식 생활양식, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤 혈증, 구강피임약 등이 위험을 증가시키는 원인이다.
이중 2가지 이상의 위험요인이 같이 있다면 뇌졸중에 걸릴 확률 또한 훨씬 높다.
· 뇌혈전(뇌혈관벽에 혈구의 덩어리가 만들어짐)
· 뇌색전(혈구덩어리나 그 외 물질 등이 몸의 다른 부분에서 뇌로 운반되어 혈관을 막음)
· 뇌허혈(뇌의 혈액량 감소)
· 뇌출혈(혈관이 터져서 뇌와 그 주위조직으로 출혈)

다) 뇌졸중증상
· 편마비와 반신부전 - 우측 뇌의 경색은 신체의 좌측에 장애를 발생시켜 좌측뇌의 경색은 그 반대이다. 그러나 흉부와 복부근육은 노의 지배를 받지 않아 마비되지 않는다.

· 실행증 - 손상받은 부분을 움직일 수는 있지만 자기 의지대로 의도하는 방향으로 사용하지 못하는 것이다.

· 실어증과 구음장애 - 실어증은 뇌 손상으로 언어를 사용하거나 해석하는 것에 장애가 있는 것으로 감각실어증, 운동실어증, 전 실어증으로 구분되고 있다. 구음장애는 뇌신경장애로 입술, 혀 및 후두의 근 쇠약이나 마비가 나타나고 연하나 저작장애가 동시에 일어난다.

· 시력변화 - 두정엽과 측두엽의 병변은 시삭에 영향을 끼쳐 동측성 반이맹증 같은 시야장애를 초래한다.

· 실인증 - 시각, 청각, 촉각 또는 기타 감각의 정보를 해석하는데 장애가 있다는 것이다. 편측무시는 자신의 몸 반쪽을 인지하지 못하는 장애이다.

· 연하곤란 - 연하란 여러신경이 함께 작용하는 복합적인 과정으로 입이 열리고 입술이 닫히고 혀가 움직이는데 뇌졸중이 발생하면 연하장애가 발생한다.

· 운동감각 - 감각장애로 자신의 몸 반쪽에 감각소실, 이상감각, 근관절 실조가 나타난다.

참고자료

· 박영숙,정성희(2014년). 생활과 건강. 서울:한국방송통신대학교출판문화원
· 강현숙외3명(2004년). 뇌졸중 후 대상자의 즐겁고 자신 있는 삶을 위하여(초판). 서울:군자출판사
· 서문자외7명(2004년). 성인간호학 하 Ⅲ. 서울 :　수문사
· http://terms.naver.com/entry.nhn?docId=2119644&cid=51004&categoryId=51004#TABLE_OF_CONTENT2(네이버지식백과)