여성간호학 요점정리 자궁근종~후천면역결핍증후군

목차

1. 자궁근종
2. 자궁폴립
3.자궁경부상피내종양
4.침윤성 자궁경부암
5. 자궁내막암
6. 자궁육종

1. 기능성 난소 낭종
2. 자궁내막종
3. 다낭성난소증후군
4. 배상피봉입낭종
5. 난소의 양성 상피성 종양
6. 유피낭종
7. 난소섬유종
8. 난소 및 난관 악성 종양

1. 질낭종
2. 섬유상피성 폴립
3. 질선종
4. 질상피내종양
5. 질암

1. 외음성 낭종성 종양
2. 외음상피내질환
3. 외음부상피내종양
4. 외음암
5. 외음의 변성질환

임신성 융모성 종양

1. 외음소양증
2. 바르톨린샘염

1. 질염
2. 자궁경부염

1. 급성 골반염증성 질환
2. 만성 골반염증성 질환

1. 임질
2. 클라미디아
3. 인유두종바이러스 감염
4. 음부포진
5. 매독
6. 연성하감
7. 서혜육아종
8. 성병성 림프육아종
9. 후천면역결핍증후군

본문내용

자궁근종
• 자궁의 근육조직에서 발생된 양성종양
• 여성생식기계 양성종양의 대부분을 차지.
• 호발 연령 : 40~50대
• 임신 중에 커지고 폐경 후에는 줄어드는 형태 보임.
• 초경이 빠를수록 발생위험 높다.
• 미산부가 4~5명의 출산력있는 산부보다 위험
=> 여성호르몬의 영향을 받는 것으로 알려져 있다

• 근종의 유형 (발생 부위에 따라) - 자궁내막 바로 아래 : 점막 하 근종
- 자궁 근층 내 존재 : 근층 내 근종
- 장막 아래 발생 : 장막 하 근종
• 근종의 변성: 초자성 변성, 낭포성 변성, 석회화 변성, 적색변성, 지방변성, 육종성 변성

2) 증상
• 대부분 증상 없으나, 약 20~50%에서 증상을 호소한다.
• 비정상 자궁출혈(월경과다, 부정자궁출혈), 불규칙과다월경
• 골반통증, 압박감
• 거대근종(급성 중증 골반통증),
• 방광 압박 : 빈뇨, 요실금, 배뇨장애, 부분적인 요관폐쇄
• 장 압박 : 오심, 구토, 변비 또는 장폐색 등
• 난임의 원인, 유산, 조산 위험성.

3) 치료적 관리
• 근종의 증상, 근종의 위치와 크기, 수태능력보존 희망여부에 따라 결정. • 근종이 작고 증상이 없다면 근종의 크기와 성장의 변화를 관찰하며6개월마다 추적관찰
• 폐경 주변기의 여성은 수술보다는 보전적 치료를 먼저 시행

(1) 내과적 관리
• 내과치료의 목적 : 증상완화와 근종 크기 감소
=>에스트로겐 수치를 낮추기
① 성선자극호르몬방출호르몬(GnRH) 유사제 : FSH와 LH분비억제-> 가상폐경초래-> 저 에스트로겐혈증유발, 골밀도 감소-> 단기사용
* 6개월 이내로 사용하거나
* 3개월 투여 후 에스트로겐과 프로게스테론 병합제제투여

② 프로게스테론 제제 : 뇌하수체 성선자극호르몬 분비를 억제-> 난소기능 억제-> 저 에스트로겐 효과*장기간 사용시 자궁내막암 유발

참고자료

· 여성간호학 현문사