1급 응급구조사 국가고시 시험 대비 -외상

목차

없음

본문내용

01. 외상과 진료체계

1. 황금기간
- 사고 후 외과 치료까지의 단축 시간 목표 : 1시간
- 외상 사고 현장으로부터 이송 시간을 최소화하는 것이 바람직함.
- 일/이차 평가, 환자 안정화 및 이송 준비 후 이송 시작까지 10분 이상 소요해선 안된다.

2. 손상환자 현장 분류 기준
활력징후 및 의식수준 측정
1. GCS 13 이하
2. SBP 90 미만
3. 호흡수 10 미만, 29 초과
4. 1세 이하의 유아 : 분당 호흡수 20 미만 예 최상급 외상 센터 이송
손상의 해부학적 평가
1. (두부, 경부, 상반신, 주관절이나 슬개 상부 사지의) 관통상
2. 동요가슴
3. 2개 이상의 근위부 장골 골절
4. 압좌, 결출상, 썰린 손상, 사지의 무맥박
5. 손목 혹은 발목 근위부 절단
6. 골반골절
7. 개방성 혹은 함몰된 두개골절8. 마비
손상 기전과 고에너지 충돌 분석
1. 성인 6m 낙상, 소아 3m 낙상
2. 지붕 등으로의 차체눌림. (탑승자 위치 기준 30cm초과 위치 관계 없이 45cm 초과)
3. 차량으로부터의 이탈
4. 동승자 사망
5. 자동차 원격 데이터상 위험한 손상
6. 32km/h 초과의 충격을 동반한 TA 예 반드시 최상급 이송할 필요는 없음.
특수환자 혹은 시스템 고려사항 평가
1. 65세 이상, SBP 110 미만은 쇼크증세 의심
2. 저충격 손상기전도 증상으로 이어질 수 있음(고령자)
3. 소아 치료가 가능한 외상센터로 선별.
4. 두부 손상 환자일 경우 급속한 증세 악과 가능성 높음
5. 기타 외상 기전 없을 시 화상 치료센터로 분류
6. 임신 20주 초과
7. 응급의료서비스 제공자(구급대원)의 판단 예 초기 관리가 가능한 병원 이송
의료지도 및 상담 필요

참고자료

· 없음