치면세마 (A항목)

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2. 치아의 부착물
⑴ 연성 침착물
① 후천성 피막 = 획득피막
: 타액과 치은열구액 또는 세균 산물 등에서 기원하는 당단백 성분- 칫솔질이나 치면세마 후 수분 내에 형성
- 세균, 박테리아, 세포 형성이 없음
- 두께 : 0.05~0.8um
- 역할 : 치아를 산으로부터 보호, 치면세균막 형성의 핵물질
② 치면세균막 = Bio film
: 치아우식증, 치은염, 치주염 초기 원인 (세균) - 칫솔질, 치석제거 등 물리적 힘에 의해 제거
- 확인 : 탐침, 치면착색제
- 침착부위 : 치간, 하악 > 상악, 거친 치면, 보철물 부착 부위- 구성성분 : 수분 80%, 유기질
③ 백질 - 불투명한 유백색의 끈적하게 붙어 있는 것
- 육안 관찰 가능
- 칫솔질, 물양치로 쉽게 제거
- 부착력이 약하고 내부구조가 없음
④ 음식물 잔사 : 음식물 저작 시 구강 내 세균과 함께 치태, 치석을 형성하는 원인 물질으로 작용

* 치석 확인 방법
- Mirror : 치은연상치석 확인, 인접면의 치은연하치석 확인은 어려움
- Explorer : 촉각을 이용해 치은연하치석 확인
- Air syringe : 치은과 치아를 분리하여 치은연하치석 확인
- Periodontal probe : 치은연하의 치석 존재 확인, 위치 및 양의 확인은 어려움

② 내인성 착색
1) 무수치 : 혈액이나 치주조직의 출혈괴사로 인해 붉은갈색, 주홍색 착색2) 약물과 금속
- 치과용 아말감 : 아말감 수복물 주위 치질 내 회색, 흑갈색으로 변색- 질산은 : 검은 변색
3) 불완전한 치아형성
ⓐ 법랑질 발육 부전증 : 법랑아세포 성장 부족으로 인해 흰반점 발생ⓑ 반점치 : 불소이온 2ppm 이상 함유된 음료 과잉 섭취 시 발생ⓒ 유전성 상아질 발육부전 : 발육과정중 조상아세포층의 결핍으로 인해 반투명, 우유빛, 회색으로 나타남
ⓓ 항생제 복용 : 연녹색 ➝ 진노랑, 회갈색으로 변색 (임신3기, 유아기)

참고자료

· 없음