노인전문 간호사 시험 공부(1차,2차) 폐암 정의 및 원인, 증상, 검사, 사정 및 진단, 계획 및 간호중재, 약물치료, 요점

목차

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본문내용

∎정의
폐에 생기는 악성종양(암)을 말하며, 폐를 구성하는 조직에서 종양이 일차적으로 발생한 “원발성 폐암”과 폐가 아닌 다른 장기에서 종양이 발생하여 혈관이나 림프관을 타고 폐로 이동해 증식하는 “전이성 폐암”으로 나눌 수 있습니다. 폐암의 90% 이상은 기관지 암에 속하며 기관지나 세기관지로부터 발생하므로 기관지암이라고도 한다.
폐암은 주로 한쪽 폐로부터 시작하여 임파절, 그리고 폐 내 다른 조직들로 전이되고, 결국은 양폐 모두로 확산되는데, 임파절이나 혈액을 통하여 몸 전체로도 확산될 수 있다.
폐암이 잘 전이되는 장기로는 뼈, 뇌, 간, 부신, 신장, 심장, 척수 등이 있다.

∎원인
폐암의 발병에 관계되는 요인에는 여러 가지가 있으나 그 중 흡연이 가장 중요한 원인이다.

폐암에 대한 위험은 흡연량과 기간, 흡연을 시작한 연령, 타르와 니코틴 함유량 및 필터 없는 담배의 흡연 등이 주요 인자

간접흡연도 폐암 유발인자

폐암의 다른 위험요소로는 대기오염과 석면, 라돈, 비소, 니켈, 산화철, 우라늄, 크롬 같은 중금속, 산업장 발암 물질 등

증상
폐암의 증상은 폐암의 종류, 발생부위, 전이 여부에 따라 다르게 나타난다.

폐암은 흔히 기도를 폐색시켜 기침(천명음, 그렁거림), 호흡곤란을 유발한다.

폐암이 세기관지 말단부와 말초혈관, 신경을 침범하면 흉부, 어깨, 등의 통증이 발생한다.

편평상피세포암과 소세포암은 객혈을 일으킨다.

말초에 발생한 폐암은 초기 증상 없이 흉막 증상이 발생한다.

흡기 시 예리하고 심한 국소 통증이 증가된다.

흉막삼출액과 호흡 시 통증으로 폐확장이 감소된다

검사
∎가장 흔히 사용하는 진단 검사는 가래 검사와 흉부 X-선 촬영 검사이다.

∎자기공명영상(MRI)은 폐와 종격의 영상을 정확하게 보여 주어 침범 정도를 확인할 수 있다.

참고자료

· 노인병학
· 노인질환관리(현문사)
· 노인간호학(수문사)
· SNUH Manual of Medicine
· 서울아산병원 내과 매뉴얼
· 성인간호학(수문사)
· 대한폐암학회자료실
· 국가암정보센터