성인간호학(상) 하부호흡기장애&호흡부전장애 대상자 간호 자료정리

소개

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목차

[1] 폐쇄성 질환
천식 : 기관지확장증
만성폐쇄성폐질환 : 낭성섬유증

[2] 신생물 질환
: 폐암

[3] 외상
폐좌상 :§ 기흉
늑골골절 :§ 혈흉
연가양 흉곽(동요 가슴)

본문내용

[1] 폐쇄성 질환
1. 기관지 천식 1) 정의
기관지 천식은 공기 유통에 장애가 있는 상태로
① 만성적 기도 염증 ② 기도 과민반응 ③ 가역적 기도 폐쇄 나타남
2) 천식 : 병태생리와 원인
천식의 병태생리에는
기도 염증, 기관지 과민반응, 가역적 기도 폐색 수반됨
기도 염증에 관여하는 주요 세포
① 비만세포 ④ 대식(큰포식)세포
② 호산구 ⑤ 활성화된 T-림프구
③ 상피세포
 호산구 증가의 주요 원인 : 알레르기 질환
천식 원인 : ① 유전적 소인 ② 환경적 인자
(예) 담배 때문에 생기지 X → 담배는 악화요인
3) 천식 : 특성 – 발생요인 임상증상은 읽고 진단검사 안 읽음 ⛄
발생 요인
나이 (일반적으로) 40세 이하에서 발병
흡연 흔하지 않음
가족력 알레르기 비염, 습진, 천식 가족력
임상증상
증상발현
§ 이른 아침 or 밤
§ 간헐적(으로) 나타남
§ 상황에 따라 다름
호흡곤란 § 악화/건강 나빠질 때 외에는 발현하지 않음
객담 § 드물게 있음
§ 호산구 증가 (▲)
4) 천식 : 위험요인
알레르기원
§ 동물 비듬 / 털 / 깃털
§ 집 먼지 진드기
§ 바퀴벌레
§ 꽃가루 (나무, 풀)
§ 곰팡이
자극물
§ 흡연
§ 공기오염 (오염된 공기)
§ 찬 공기 (날씨의 변화)
§ 페인트 칠
§ 요리 시 강한 냄새
§ 향기 강한 제품
§ 격한 감정표현 (심하게 웃기/울기)
§ 스트레스
§ 대도시 거주
5) 천식 : 임상증상
§ 주 증상 : ① 천명음(쌕쌕거림) ② 호흡곤란 ③ 기침
§ ①~③ + 가슴 답답함 등과 함께 다량의 점액 분비
§ 아토피성 or 알레르기 천식(은) : 비염, 피부발진, 소양증
(와 같은 알레르기성 증상 있을 수 있음)
§ 천식 발작 시 : 구강점막/손톱의 청색증, SpO2 확인
§ 호흡할 때 : 보조 근육을 사용하여
흉골(복장뼈), 흉골상부절흔, 늑골 사이 근육 퇴축 관찰
§ 호흡곤란으로 다섯 단어 이상 문장 말하기 어려울 수 있음

참고자료

· 제8판 성인간호학(상권), 유양숙 외(현문사)