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✓항정신병 약물
- 표적증상: 환각, 망상, 편집증, 초조, 와해된 사고, 지남력장애, 사회적 철회, 긴장증, 둔마된 정서, 사고차단, 불면증, 식욕부진
- 조현병을 비롯해 조현정동장애, 조현양상장애, 단기 정신병적 장애에 주로 사용
- 자폐스펙트럼장애와 같은 전반ㅂ적 발달 장애의 초조, 공격성, 부적절한 행동을 감소시키기 위해서도 사용
1) 정형 항정신병 약물: 신경이완제 or 제1세대 항정신병 약물. 도파민 길항제
∙ Chlorpromazine(Thorazine, CPZ), Haloperidol(Haldol, HP) 등
∙ 조현병의 양성증상인 환각, 망상, 와해된 사고 등의 증상에 사용됨
(음성증상인 둔마된 정서, 사회적 철회, 일상생활의 흥미상실, 동기결여, 언어 빈곤, 사고차단, 집중력 저하 등에는 효과 적음)
∙ haloperidol과 primozide(ORAP)는 투렛증후군과 음성 틱의 치료약물로 FDA 승인 받음
∙ Chlorpromazine은 수술 후 잘 멎지 않는 딸꾹질 치료에 사용됨
∙ 도파민 경로 중 중변연계, 중피질계경로에 대한 작용이 치료효과와 관련 있음
∙ 흑질선조체경로에 대한 작용은 추체외로 부작용 유발
∙ 결절누두계경로는 뇌하수체전엽 자극으로 인한 프로락틴 분비 증가 및 무월경 초래
∙ chlorpromazine 100mg은 haloperidol 2mg과 효과 같음 → haloperidol이 chlorpromazine보다 역가 높음
(haloperiol 같은 고역가 약물은 추체외로 증상 잘 나타남, chlorpromazine 같은 저역가 약물은 진정, 기립저혈압 잘 나타남)
2) 비정형 항정신병 약물: 제 2세대 항정신병 약물참고자료
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