시험자료] 성인간호학1_산염기비뇨 요약정리

소개

전공서적, 요약집, 강의자료 등을 참고하여
시험공부하면서 만든 요약본입니다.
표로 정리하여 한 눈에 비교할 수 있습니다.
학교시험, 채용필기, 국가고시까지 유용하게 쓸 수 있습니다!
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반드시!! 책과 함께 보시면서 필요한 부분 채우며 공부하시기 바랍니다!

목차

1. 체액/전해질/산염기
2. 면역/장기이식
3. 수술간호
4. 종양
5. 응급간호
6. 비뇨기계

본문내용

저혈량증 Hypovolemia 고혈량증 Hypervolemia
정의 세포외액(혈액, 간질액) 용량 감소 나트륨 증가와 함께 수분이 과다
원인
수분, 나트륨의 섭취 < 배설
 섭취▼: 의식장애, 혼수, 연하곤란, NPO
 배설▲: 위장관(설사, 구토, 흡인),
신장(다뇨, 요붕증), 폐(과다환기),
피부(발한), 심한 출혈
 Na+▲ : Na+ 공급▲,
재흡수▲(aldosterone)  심장/신장 질환
 화상, 등 혈관 내 체액 이동
 저장액 관장/위세척
 SIADH(항이뇨호르몬부적절분비증후군)
병태
생리
세포외액▼ → 세포외 Na+▲(고삼투압) → 수분 이동(세포내→외) → 세포탈수
세포외액▲ → 혈량▲, 정수압▲
→ 수분 이동(세포외→내) → 세포 부종(말초/폐부종)
증상
갈증, 피부 긴장도 감소, 구강점막 건조, 체중감소, 핍뇨, (기립성)저혈압, 빈맥, 빈호흡
기침, 수포음, 호흡곤란, 청색증, 체중증가, 강한 맥박, BP▲, 부종, 권태감, 두통, 혼돈
치료/
간호
 사정 : V/S, 체중, I/O, 피부상태, 의식상태, 임상검사(Na, Hct 등)  수분 보충, 원인 교정
 적절한 영양공급, 피부/구강 간호
 사정 : V/S, 체중, I/O, 피부상태, 의식상태, 임상검사(Na, Hct 등)  수분 제한, IV 속도조절, 이뇨제 투여
 저염식이, 부종부위 상승, 피부간호

참고자료

· 없음