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기본 간호학 정리

임상에서 도움이 되는 내용입니다.
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최초등록일 2023.05.19 최종저작일 2014.03
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기본 간호학 정리
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    소개

    임상에서 도움이 되는 내용입니다.

    목차

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    본문내용

    1. 채혈 기술 순서
    -채혈에 적합한 혈관-
    ① 지혈대(구혈대)를 매었을 때 융기된 혈관
    ② 굵고 탄력이 있으며 사용하지 않는 부위

    점적투여시-사용하지 않는 팔의 혈관에 채혈

    정맥채혈
    성인의 경우- 주정중피정맥(팔오금중간정맥), 요측피정맥, 척측피정맥

    영유아 등(팔에서 채혈이 어려운 경우)-대퇴정맥, 경정맥

    지혈대 ① 혈관이 잘 융기되게
    ② 채혈부위보다 5~10cm
    ③ 심장에 가까운 부위(중추쪽)

    정맥주사시 팔꿈치전면에 있는 주정중정맥과 전완정중정맥은 눈에 잘 띄고, 굵어서 채혈에 이용

    신부전환자 채혈시-션트쪽에서 채혈금지

    -적혈구침강속도(혈침속도, ESR)-
    응고를 억제하는 항응고제를 섞은 혈액을 유리관에 넣어 수직으로 세워
    적혈구를 일정신간에 침강시키고서 길이를 측정
    (악성종양, 임신, 염증성 질환에는 속도가 빠름)

    -혈관 팽창시키는 법-
    ① 엄지손가락이 안으로 넣고 주먹을 쥐었다 폈다
    ② 채혈부위를 가볍게 때림
    ③ 따뜻하게 해서 혈행을 증가
    ④ 심장보다 낮게 해서 혈류량증가
    ⑤ 마사지(말초에서 중추)
    ˪심장에 가까운쪽
    지혈대-2분 이상X
    ˪채혈 못할시 지혈대 풀었다 다시 묶음

    지혈대 5분 묶을시-Cholesterol 5~20% 증가

    지혈대 6분 이상시-빌리루빈, 알부민, 총단백, 콜레스테롤 6~10% 증가
    트리글리세리드, 철분, 칼슘, 적혈구, 헤모글로빈 3~6% 증가
    칼륨, 크레아티닌, 요소, 백혈구, 무기인산 5% 감소
    오랫동안 할 시 혈액농축이 발현

    <중 략>

    채혈-① 일반적으로 상완정맥(위팔정맥)에서 표재성 주정중피정맥 선택
    ② 천자부위 약 5cm 위쪽에 지혈대
    ③ 말초에서 중추쪽 15~20도 바늘을 찌름
    ④ 지혈대 빼고 바늘 빼고 압박지혈(내출혈 가능성)
    ⑤ 점적 정맥주사시 반대편 팔에 채혈

    참고자료

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