[성인간호학4] 중추신경계, 말초 신경계, 혈액계 장애 요약본

소개

"[성인간호학4] 중추신경계, 말초 신경계, 혈액계 장애 요약본"에 대한 내용입니다.

강의록과 교재내용을 합친 요약본입니다.
정성들여서 오랜시간 정리하여 3학점인 성인간호학4 과목 A+ 받았습니다.
믿고 구매하셔도 좋을 것 같습니다.^^

빨간색 글씨: 교수님 강조 내용, 시험 출제 내용
파란색 글씨: 본인 강조 내용
보라색 형광펜: 시험 출제 내용입니다.

목차

1. 중추신경계(뇌) 장애 대상자
A. 뇌졸중 (Stroke, CVA, cerebrovascular accident)
B. 외상성 뇌손상
C. 뇌종양
D. 발작 및 간질
E. 감염성 질환

2. 중추신경계의 퇴행성 질환
A. 파킨슨병
B. 중증근무력증 (Myasthenia gravis MG)
C. 다발성 경화증 (Multiple Sclerosis, MS)
D. 근위축성측색경화증 = 루게릭병 (ALS, Amyotropic lateral sclerosis)
E. 헌팅톤병 (HD, Huntington’s disease)
F. 알츠하이머병 (AD, Alzheimer’s disease)

3. 중추신경계(척수) 장애 대상자
A. 척수손상 (spinal cord injury, SCL)
B. 척수종양
C. 척수염(Myelitis)

4. 말초신경계 장애 대상자 간호
A. 추간판탈출증(HNP, herniation of nucleus pulposus), 및 요통(back pain)
B. Guillain-Barre 증후군
C. 말초신경손상
D. 뇌신경질환

5. 백혈구 질환
A. 과립구 감소증 Granulocytopenia
B. 백혈병 Leukemia
C. 다발성골수종 (Multiple myeloma)
D. 악성림프종 malignant lymphoma

6. 응고장애
A. 혈소판 감소성 자색반증 (Thrombocytopenic purpura)
B. 혈우병 (Hemophilia)
C. 비타민 K 결핍증
D. 저프로트롬빈혈증 Hypoprothrombinemia
E. 파종혈관 내 응고증 (Disseminated intravascular coagulation, DIC)

본문내용

1. 정의
- 뇌혈관에서 기인하는 급성 신경학적 장애
- 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것
- 뇌졸중은 갑자기 발생하는 응급질환으로서 신경계 결손은 물론 영구적인 장애를 예방하기 위해 즉각적으로 치료해야 한다.
- 전 세계에서 사망과 주요 장애원인 2위를 차지하며, 남성이 여성보다 약 19% 높고 발생자의 66%는 65세 이상이다.
- 고혈압, 당뇨, 혈청지질 조절, 금연, 과도한 알코올 섭취금지, 충분한 운동, 비만예방 등이 뇌혈관질환 감소에 도움을 준다.

2. 병태생리
- 뇌세포는 산소와 당을 저장할 수 없기 때문에 지속적인 혈류공급으로 뇌세포에 필요한 영양을 공급하고, co2와 젖산(lactic acid)과 같은 대사산물을 제거한다.
- 뇌와 혈류가 감소하면 수 분 내에 뇌 조직이 영구적으로 손상된다.
- 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색/괴사시킨다.
* 고혈당보다 저혈당이 더 문제! 영양공급 안 되면 괴사되기 때문

3-1. 허혈성 뇌졸중 (Ischemic stroke)
1) 혈전성 뇌졸중 (thrombotic stroke)
- 가장 흔한 stroke 형태(61% - 교재: 30~50%)
- 흔한 발생 부위: common carotid artery (총경동맥)
- 주요 원인: 죽상경화증, 고혈압
- 위험요인: 여성 多 / 중년 후반

2) 색전성 뇌졸중 (embolic stroke)
- 2번째로 흔한 stroke 형태(24%)로 emboli에 의해 cerebral vessel의 폐쇄로 인해 발생함

* 심방세동 (atrial fibrillation)
- 들쭉날쭉한 P파 / 멀쩡한 QRS파 => 심방의 문제
- 고혈압, 노인 多
- 심방 수축이 불규칙해 순환문제 유발
=> circulation 문제로 blood clot 생성
=> 생성된 clot이 돌아다니다가 혈관 막아 색전 유발

참고자료

· 없음