가정전문간호 2차 시험 정리(COPD)

소개

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목차

1. 방문하여 추가로 더 사정되어야 할 정보는 무엇인가?
2. 퇴원시의 환자사정 자료를 근거로 적절한 간호진단과 관련요인을 5개 이상 기술하시오.
3. 앞에 열거한 간호진단 중 최우선적으로 해결해 주어야 할 간호진단을 선택한 후, 선정사유를 제시하고 선정한 간호진단에 대해 목표와 간호중재를 계획하시오.
4. 재가 COPD환자를 위해 교육해야 할 내용(특히 재가 산소요법과 호흡재활 중심)을 기술하시오.
5. COPD 환자에게 사용되는 주요약물인 ventolin의 사용목적과 약물과 관련하여 교육해야 할 내용을 진술하시오.

본문내용

1) 일반적 정보: 교육 수준, 직업(먼지/증기/자극제/연기/화석연료 노추되는 직업, 대기오염된 장소에서 장기간 노출되는 직업), 흡연력(기간, 담배종류, 흡연량, 간접흡연 등)
2) 건강정보
• 과거력(유년기 호흡기 감염, 천식, 폐기종, 폐결핵)
• 알러지력(약물, 먼지, 꽃가루, 곰팡이 등 알레르기원, 촉진요인, 증상)
• 가족력(a-antitrypsin/AAT 결핍, 페암, 만성기관지염, 폐기종, 천식)
• 수술 또는 기타치료(복부/흉부 수술, 전신마취 동반 수술, 기관내 삽관)
3) 신체검진
• V/S (혈압/체온 변화, 맥박의 횟수/강도/규칙성 확인) – 제시됨
• 호기시 천식음/천명음, 기좌호흡, 발작성야간호흡, 피부색/온도/습한 정도, 술통형 가슴, 청색증)
4) 최근검사소견
• ABGA(저산소증, 과탄산혈증, 산염기균형), PFT, Hg/Hct(산소운반능력), 객담배양검사 결과
5) 퇴원투약 및 현재 사용 중인 약물
• 퇴원 시 COPD관련 약물(기관지확장제, 스테로이드, 항생제, 항콜린성 약물)
• 처방된 산소 용량(현재 1L/min 적용) 및 시간
• 현 질환 이외 처방된 약과 비처방약, 타원약, 한약, 비타민, 대체요법, 민간요법, 건강식품 확인
6) 건강지각/관리양상
• COPD에 대한 대상자와 가족의 인식 및 관리양상, 진행과정, 예후, 합병증 지식 정도 사정
• 기관지 확장제 및 처방 약물의 용량, 방법, 지식정도와 실행정도
• 가정산소요법&호흡운동&금연의 필요성, 효과, 방법에 대한 지식과 실행여부
• 인플루엔자와 폐렴 예방주사에 대한 지식, 필요성, 실행여부 사정
• 상기도 감염 예방에 대한 중요성 인식, 예방법을 실천하고 있는지 확인
• 치료적 기구(가정용 호흡기, 흡인기, 산소발생기 등)의 정확한 사용법, 소독법, 관리 상태 사정
7) 영양/대사 양상
• 영양상태(신장/체중, 혈색, 근육의 양, 피부)확인 및 체중 손실이 있는지 확인하고 원인 사정

참고자료

· 없음