8. 혈액과 조혈기관 장애

목차

1. 개론
2. 철분 결핍성 빈혈
3. 대구성(거대적아구성) 빈혈=악성빈혈(비타민 B₁₂ 결핍)
4. 엽산 결핍성 빈혈
5. 골수부전성 빈혈(재생불량성 빈혈, Aplastic Anemia)
6. 용혈성 빈혈
7. 겸상적혈구 빈혈
8. 지중해 빈혈
9. 유전구형 적혈구증
10. 호중구 감소증, 무과립 세포증
11. 혈액응고장애
12. 혈우병
13. 폰빌레브란드병(VWD, Von-Willebrand disease)
14. 면역성 혈소판 감소성 자반증(Immune thrombocytopenic purpura, ITP)
15. 악성 림프종(림프계에 발생한 악성종양)
16. 헨노흐 숀라인 자반증, 알레르기성 자반증, 아나필락시스양 자반증
17. 산재성 혈관 내 응고증(DIC)
18. 백혈병

본문내용

4. 엽산 결핍성 빈혈
정의 - 엽산(비타민 B₉)은 DNA 합성에 요구되는 물질로 적혈구 성숙에 필요, 신경계 기능에 작용하지 않음.
원인 - 생채소, 과일 섭취 부족, 알콜중독(장점막 손상으로 엽산의 흡수불량)
증상
.악성(비타민B₁₂ 결핍성) 빈혈과 유사한 증상, 소화불량, 붉고 매끈한 혀
.악성 빈혈에서의 신경계 증상은 나타나지 않음.
진단검사 - 엽산감소(혈청 엽산치 4㎎/㎖ 이하, N:7~20), Schilling test: 정상, 위액분석검사: HCl존재.
치료
①엽산 50~100㎎을 10일간 매일 IM
②그 후 매일 엽산 1㎎ PO, Hb 수치가 정상화되면 투여중단(알콜 중독자는 계속 투여)

5. 골수부전성 빈혈(재생불량성 빈혈, Aplastic Anemia)
원인
.선천적 원인 - 염색체 이상
.약물 - 항경련제, DDT(살충제), 골수억압물질, 항암제(조혈모세포 손상)
.자가면역장애 - 조혈모세포의 성장을 방해하는 항체 존재
.불명 - 환자의 반수(1/2) 정도는 원인 불명

참고자료

· 없음