아동 간호학 - 신생아 (2021 간호사 국시 대비, 시험 대비 자료)

소개

2021 국시 대비 자료집입니다
기록된 내용은 변화할 일이 없는 부분인 기본 이론이며 일반 공부에도 도움이 될 수 있습니다!

빨간 글씨(중요도 5점) : 중요, 필수, 다빈도 출제
파란 글씨(중요도 4점) : 충분히 나올 수 있는 문제, 빨간색보다 빈도수가 적지만 출제 가능성 높음
녹색 글씨(중요도 2~3점) : 한 번 외우면 대부분 계속 가지고 있는 지식
노란색 글씨(중요도 1.5점) : 츨제 빈도는 적으나 알고 있으면 도움이 많이 됨

목차

1. 출생 직후 신생아 기본 특징
2. 신체 성숙도
3. 머리 둘레 및 체중
4. 머리 구조
5. 눈, 코, 입, 폐, 복부, 등
6. 신생아 반사
7. 목욕
8. 제대 간호
9. 모유
10. 연조직 손상
11. 산류
12. 두혈종
13. 건막하출혈
14. 쇄골 골절 및 마비
15. 신생아 발진
16. 구강 칸디다증
17. 생리적 황달
18. 빌리루빈 뇌증
19. ABO 부적합증
20. 호흡곤란증후군 RDS
21. 기관지폐이형성증
22. 미숙아 망막증
23. 동맥관개존증 및 태아 혈액 이동
24. 신생아 경련
25. 패혈증
26. 괴사성 장염
27. 당뇨병 산모 신생아 IDMs
28. 선천성 갑상선저하증
29. 페닐케톤뇨증 및 갈락토스혈증

본문내용

출생 직후
- 호흡기 : 화학적 요인(낮은 산소와 높은 이산화탄소, 낮은 pH), 온도 자극(차가운 공기 노출), 촉각적 자극(등, 몸통, 사지를 부드럽게 만지기)
- 체온 조절 : 체표면적이 넓어 체온을 유지하기 위해 굴곡 자세를 취함, 피하지방이 얇음, 몸을 떨어 열 생산 불가, 갈색 지방을 이용해 열을 생산
- 수분 및 전해질 : 세포외액의 비율이 높음
- 위장관 : 췌장 리파아제가 부족해 지방흡수가 어려움, 우유 등은 제한해야 함 But 모유는 고지방 성분이지만 리파아제의 효소가 포함되어 소화가 쉬움(분비성 면역글로불린 A를 함유하여 점막의 병원균 노출을 보호해 줌 ex)호흡기 바이러스 감염 방지), 혈장단백이 부족해 부종이 유발되며 프로트롬빈 등 혈액 응고인자도 부족함(생후 3~4일은 비타민 K 공급이 어려워 IM을 통해 주사하고 간에서 응고인자 합성을 도와 출혈 예방), 출생 시 글리코겐의 간 저장량이 부족해 저혈당에 빠지기 쉬움, 연동운동의 미숙으로 역류가 일어남
- 신장계 : 첫 배뇨는 24시간 이내에 나타나야 함, 약 300~400mL/day
- 배변 : 신생아의 첫 배변은 태변이라 하며 meconium이라 명칭, 생후 24~48시간 이내 일어나고 극소저체중의 경우 7일까지 연장될 수 있음, 주로 양수/탈락세포/모체의 혈액 등으로 구성됨, 쑥색의 진득한 양상을 보임, 이후 수유를 시작하는 경우 점차 황갈색을 띠는 이행변이 나오고 점성이 덜한 양상이 나타남, 수유 시작 약 4일 후부터 변이 황색에서 금색 또는 옅은 갈색으로 나타나며 모유수유 시 풀 반죽, 조제유 시 단단한 양상을 보임
- 피부 : 탈모와 발모의 불균형으로 모발이 과다하거나 과도한 탈모의 양상을 보일 수 있고 피부가 햇빛에 더 민감할 수 있음
- 면역 : 출생 후 2개월까지 면역글로불린 생성 능력은 없고 모체로부터 IgG를 받음

참고자료

· 없음